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CALCOLI 2 - Coggle Diagram
CALCOLI 2
MANIFESTAZIONI CLINICHE
possono essere asintomatici e venire scoperti per caso
PESO E FASTIDIO IN REGIONE LOMBARE
colica
maybe SEGNI E SINTOMI DELL'ATTIVAZIONE NEUROVEGETATIVA
SE OSTRUZIONE V ESCRETRICE COMPLICATA DA SOVRINFEZIONE
IPERPIRESSIA
EMATURIA NON INFREQUENTE
CALCOLI RENALI
TERAPIA MEDICA
CALCOLOSI URATICA
BICARBONATO DI POTASSIO
CITRATO DI POTASSIO
BICARBONATO DI SODIO
NELLE ALTRE
RIDURRE RISCHIO DI RECIDIVA
RIDURRE RISCHIO DI AUMENTO VOLUME
LITOTRISSIA EXTRACORPOREA A ONDE D'URTO
MINIMAMENTE INVASIVA
ONDE D'URTO GENERATE ALL'ESTERNO
INDICAZIONI
CALC. PIELOCALICEALI
MENO DI 2 CM
SUCCESSO DEL TRATTAMENTO DIPENDE DA
DUREZZA CALCOLO
UNITà HAUNSFIELD
CARATTERISTICHE BIOMETRICHE PZ
SEDE
CONTROINDICAZIONI
GRAVIDANZA
COAGULOPATIE
CALCIFICAZIONI AORTICHE / ANEURISMA AORTICO
COMPLICANZE
OSTRUZIONE
STRADA DI PIETRA
EMATURIA è FREQ DOPO MA NON RICHIEDE TRATTAMENTO
URETRORENOSCOPIA
POI : STENT URETERALE A DOPPIO J PER ALCUNI GG
VIA ESCRETRICE INTRARENALE
LITOTRISSIA INTRACORPOREA
INDICAZIONI
LITIASI PIELOCALICEALE
FALLIMENTO DI EVENTUALI TRATT PREGRESSI
via ENDOSCOPICA TRANSURETRALE
COMPL
INFETTIVE - SEPSI
TRAUMATISMO ( + FREQ. URETERALE)
CHIRURGIA TRADIZIONALE/LAPAROSCOPICA
tipo di intervento dipende da SEDE e DIMENSIONI calcolo
PIELOLITOTOMIA
NEFROLITOTOMIE RADIALI
NEFROLITOTOMIA ANATROFICA
LITIASI A STAMPO COMPLETA
si incide a LIBRO il margine convesso del rene
INDICAZIONI
ASSOCIATA A MALFORMAZIONI RENALI
MALFORM SCHELETRICHE CHE CONTROINDICANO INT MENO INVASIVI
CALCOLOSI A STAMPO COMPLETA CORALLIFORME
SITUA CHE RICHIEDONO ASPORTAZIONE COMPLETA O PARZIALE DEL RENE
NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA
DIAGNOSI
ANAMNESI
EO
LAB
IMAGING
TAC ADDOME BASALE
URO RM
GRAVIDANZA
PEDIATRICI
UROGRAFIA-UROTAC
SCINTIGRAFIA RENALE
info su funzionalità degli emuntori. se devi decidere se conservare rene o nefrectomia
ECOGRAFIA RENO VESCICALE
RX RENO VESCICALE
URETERALI
MEDICA
INDICAZIONI
NON COMPLICATI
MENO DI 1 CM
NO INFEZIONE
BUON CONTROLLO DEL DOLORE
NO ALTERAZ FUNZ RENALE
FARMACI CHE AGISCONO SU MUSC LISCIA URETERALE RIDUCENDO SPASMO MA NON ANNULLANDO PERISTALSI
ALFA LITICI
CALCIO ANTAGONISTI
SPESSO ASSOCIATO UN CORTICOSTEROIDE
RIDUCE EDEMA PARETE URETERALE
USATO = TRAMSULOSINA
LITOTRISSIA EXTRACORPOREA A ONDE D'URTO
LITIASI PROSSIMALE
URETROSCOPIA
FIBRA LASER
FLUOROSCOPIA
MAYBE LASCIO STENT A DOPPIA J QUALCHE GIORNO
PIù DI 1 CM PROX
QUALSIASI DIAMETRO URETERE DISTALE
PIù DI 1 CM URETERE PROSSIMALE
CHIRURGIA TRADIZIONALE /LAPAROSCOPIA
VOLUMINOSI E NUMEROSI
MAYBE PROVOCA STENOSI URETERALI
RARISSIME OGGI
TERAPIA
dipende da
dimensioni
natura
sede
sintomatologia