Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หน่วยที่ 2 แนวคิดพื้นฐานเกี่ยวกับอนามัยเจริญพันธุ์และการวางแผนครอบครัว -…
หน่วยที่ 2 แนวคิดพื้นฐานเกี่ยวกับอนามัยเจริญพันธุ์และการวางแผนครอบครัว
การใช้ฮอร์โมน
แบบเดี่ยว Progestogen
แบบรวม Progestogen+Estrogen
วิธีการคุมกำเนิด
แบบถาวร
แบบขั่วคราว
วิธีธรรมชาติ/การวัดอุณหภูมิกาย
การงดร่วมเพศ/หลั่งนอก
การนับระยะปลอดภัย
วันแรกของระยะไม่ปลอดภัย =รอบประจำเดือนสั้นที่สุด-18
วันสุท้ายที่ไม่ปลอดภัย= รอบประจำเดือนที่ยาวที่สุด-11
การสังเกตมูกจากปากมดลูก ระยะตกไข่-มีมูกมาก ใส ลื่นๆ ยืดได้มาก
ยาเม็ดคุมกำเนิด
ชนิดฮอร์โมนรวม(Combined pill)
21/28 เม็ด
ชนิดฮอร์โมนเดี่ยว (Progestogen only pill)
ชนิดที่มีฮอร์โมนสูง (Morning after pills)
ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน
ผู้ป้วยที่เป็น HT ห้ามกินฮอร์โมนรวม
ยาฝังคุมกำเนิด ฮอร์โมนเดี่ยว
คำแนะนำหลังฝัง
ปิดแผลไว้ 3-5 วัน
หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
ยาฉีดคุมกำเนิด ฮอร์โมนเดี่ยว
DMPA ฉีดเข้าสะโพกทุก 90 วัน
NET-EN ฉีดต้นแขนทุก60วัน
น้ำหนักเยอะไม่แนะนำให้ฉีดยาคุม
การทำหมัน
หญิง
มีโอกาสมีลูกได้ 0.2-0.4 %
ทำหลังคลอด/หมันเปียก
ต้องNPO ก่อน2-3ชั่วโมง ทำได้หลังคลอดมากกว่า 6 สัปดาห์
ทำหมันในระยะปกติ/หมันแห้ง
ไม่ต้อง NPO
ชาย
ทำเสร็จคุมไม่ได้เลยต้อง เพราะมีอสุจิค้างท่อ
พักหลังทำ 30 นาที โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาลงดร่วมเพศ 10วันแรก
ยาคุมกำเนิดชนิดแผ่นแปะ ฮอร์โมนรวม
แปะบริเวณสะโพก ต้นแขน หน้าท้องด้านล่าง
แปะแผ่นแรกในวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน เมื่อครบ 7 วันก็เปลื่ยนแผ่น
ภาวะมีบุตรยาก
มีSexสม่ำเสมอเป็นเวลา 1 ปีแต่ไม่ท้อง
ปัจจัย
อายุของฝ่ายหญิง/ชายมากเกิน
ความถี่ของการรร่วมเพศ
ระยะเวลาการแต่งงาน
สุขภาพจิต ความผิดปกติของร่างกาย
ตรวจความผิดปกติ
ชาย
อสุจิปกติ มีสีขาวขุ่น pH 7.2-7.8 จำนวน 20-50 ล้านตัว/cm3
การเก็บไปตรวจ งดมีsex2-7วัน เก็บด้วยการช่วยตัวเอง ส่งภายใน 1 ชัวโมง
หญิง
Rubin's test ตรวจท่อนำไข่ แต่บอกตน.ไม่ได้ Postcoital test (PCT)/sim huhner test ตรวจมูกปากมดลูก
การใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
การทำเด็กหลอดแก้ว IVF-ET
ปฏิสนธินอกร่างกาย ท่อนำไข่เสีย 2 ข้าง ตัวอ่อนระยะBlastocyst ไปฝังในโพรงมดลูก
การผสมเทียม AI
ฉีดอสุจิที่คัดแล้ว(สามี/คนอื่น)เข้าไปในช่องคลอดของฝ่ายหญิงในวันที่ไข่ตก
การทำกิ๊ฟท์ GIFT
เจาะ/ดูดไข่จากรังไข่ ไปใส่ในท่อนำไข่แล้วฉีดอสุจิที่ัคัดแล้ว ผ่านหน้าท้อง
การทำซิฟท์ ZIFT
เหมือน IVF-ET แต่มีท่อนำไขปกติ 1 ข้าง ตัวอ่อนระยะ Zygote
การทำอิ๊กซี่ ICSI
วิธีสุดท้ายที่เลือกใช้ การนำอสุจิ 1 ตัว เข้าไปไข่ 1 ใบด้วยกล้องจุลทรรศน์ แล้วนำไปเพาะไว้ในตู้อบ จากนั้นทำขั้นตอนเหมือน IVF-ET
ห่วงอนามัย (Intrauterine contraceptive device)
ชนิดธรรมดา/ไม่มีสารส่งเสริมประสิทธิภาพ (ไม่นิยม)
ชนิดที่มีสาร
สารประกอบทองแดง
บรรจุฮอร์โมน
คนเป็นเบาหวาน/ผ่าคลอดไม่แนะนำ เพราะอาจะมีการอักเสบ/เลือดออกจากช่องคลอด
-ควรใส่วนที่มีประจำเดือนมาเยอะ เพราะปากมดลูกจะนุ่น
-ควรตรวจดูห่วงด้วยตนเองทุกเดือน หลังประจำเดือนหยุด 1-2 วัน