PARADOJA Y CONTRAPARADOJA
Mara Selvini
Cap 2. MODALIDAD DE TRABAJO EN EQUIPO
Centro para el Estudio de la Familia
Milán, Italia
Incició en mayo 1967
Experimento por Mara Selvini Palazzoli
Equipos de investigación
1ero de Mara Selvini
Actual
A fines de 1971
4 miembros
2 hombres
2 mujeres
Psiquiatras psicoterapeutas
Pareja heterosexual en el trabajo terapéutico y la otra pareja en cámara de observación
- Pareja heterosexual para alcanzar mayor equilibrio fisiológico en la interacción con la familia
- Ayuda a intuir ciertas reglas del juego familiar
- Evita que se caiga en estereotipos culturales
- No son fijas, se intercambian con cada nueva familia
- Perspectiva circular
- Se pueden descartar hipótesis
*Cuando hay familia con transacción esquizofrénica se sugiere establecer a un observador permanente
Proceso terapéutico
1er contacto (llamada)
Establecer horario específico para llamadas
Llamada
Observar y anotar fenómenos sobre la comunicación, tono de voz, lamentos, peticiones, intentos de manipulación para obtener entrevista cierto día u horario.
Se considera erróneo dar entrevistas de urgencia (salvo casos especiales)
Se rechaza
Entrevista preliminar con padres sin PI, a menos que sea niño muy pequeño o traumatizado por experiencias psiquiátricas negativas anteriores
1era sesión
Papás con PI
En dx de esquizofrenia
1era sesión todos los que conviven
Sesiones de seguimiento
Dx Esquizofrenia
Terapeutas deciden qué y cuántos miembros
Datos
Se transcriben en ficha estándar
A veces se pide entrevista con colega que deriva
Se informa sobre
Modalidad de trabajo (micrófono, espejo unidireccional, equipo terapéutico, se unen antes de finalizar sesión
5 partes de una sesión
- La discusión de la sesión
- Terapeutas y observadores discuten la sesión
- deciden cómo concluirla
4, La conclusión de la sesión
- Terapeutas dan conclusión de sesión: breve comentario o prescripción (paradojas)
- Se acuerdan honorarios y se fija número de sesiones
- Se despiden de la familia
- El acta de la sesión
- equipo se reúne para discutir reacciones observadas al cierre de la sesión, formular previsiones y redactar el acta de la sesión (sintetizan elementos esenciales)
- La sesión
- 1hr terapeutas conducen coloquio con la familia
- terapeutas solicitan información
- se interesan por datos concretos y por el modo como se suministra tal información
- Provocar interacciones en la familia, observar secuencias, comportamientos verbales y no verbales, las redundancias indicativas de reglas secretas
- Terapeutas se abstienen de revelar a la familia los fenómenos observados, emitir valoraciones y juicios (retienen todo)
- Observadores: si notan que terapeutas se desconciertan o confuncen golpean a la puerta y llaman a uno y comunican sugerencias y consejos
- La presesión
- terapeutas se reúnen a leer la ficha o acta de sesión precedente
Cap 7. CONNOTACIÓN POSITIVA
Surge
Por la necesidad de llegar sin contradicciones a una intervención paradójica
Se busca connotar positivamente
El síntoma del paciente designado
Comportamientos sintomáticos de los otros miembros
Carácteres de todo
sistema viviente
A) totalidad: sistema es ampliamente independiente de las características individuales de los elementos que lo componen
b) capaciddad autocorrectiva y tendencia homeostática
- Terapuetas aliados y prescriben la tendencia homeostática
C) Capacidad de transformación
“lo que connotamos como positivo es la tendencia homeostática del sistema y no las personas”
Función terapeuta
Aliarse y Prescribir tendencia homeostática
No hacer distinción entre síntoma del paciente designado y comportamientos sintomáticos de los miembros de la familia
Funciones
Definir la relación sin peligro de descalificación
Definición debe ser de un tipo de contexto terapéutico
Cap 9. LOS RITUALES FAMILIARES
Mito familiar
Explica los comportamientos de los individuos pero oculta los motivos
Ritual
En su contenido
Representa alejamiento grupal de la realidad = “patología”
Ejempplo. Familia Casanti
Función
Prescribir la “patología” (fidelidad del mito)
para reeasegurar a la familia colocándola en situación
paradójica
Es
Acción o serie de acciones, combinadas con fórmulas o expresiones verbales en las que participan todos los miembros de la familia.
Debe
Ser presisado: modalidad, horario, repetición…
Prescripción ritualizada de un juego cuyas normas nuevas tácticamente sustituyen a los precedentes.
Daniela Villalobos
0122215053
Referencia:
Selvini, M. Paradoja. Contraparadoja
Reflexión
- Me llama mucho la atención, del Modelo de Milán, el trabajo en equipo ya que además de ofrecer diferentes perspectivas, el hecho de que se tenga a alguien que observe no solo a la familia sino al terapeuta ofrece otra perspectiva fuera del espacio directo se amplía la posibilidad de una intervención eficaz y distinta.
A veces cuando estoy en lo privado con mis consultantes, siento que la forma en la que estoy viendo las cosas podria no ser la más eficaz y el Modelo de Milán ofrece diferentes puntos de abordaje para escoger el mejor.
Entendí que la connotación positiva y el ritual, así como otros conceptos, tiene un significado distinto según el modelo de abordaje