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CUCI Y CROHN, Eliminación de posibilidad de VIH y otras patologías -…

- - - - clasificación de Montreal
        
        E2 Colitis izquierda - se limita a la
        porción del colon distal a
        la flexura esplénica
        
        Criterios de Truelove y Witts
        
        Inactiva o
        remisión
        
        Moderada
        
        Leve
        
        Severa
        
        Tipos
        
        CUCI refractaria
        a esteroides
        
        CUCI dependiente
        de esteroides
        
        CUCI refractaria a
        fármacos
        inmunoduladores
        
        CUCI distal
        refractaria
        
        Criterios
        
        Remisión
        (completa resolución)
        
        Respuesta
        (disminución >30% actividad
        y sangrado rectal)
        
        Recaída
        (exacerbación de síntomas)
        
        Recaída temprana
        (síntomas <3 meses
        después de la remisión)
        
        Patrón de recaída
        (rara ≤1/año, común ≥2/año
        o continua sin periodo de remisión)
        
        E3 Colitis extendida - se extiende
        a la flexura esplénica
        e incluye pancolitis
        
        E1 Proctitis - se limita
        al recto
- - - - Criterios
        
        Remisión
        (IAEC <150)
        
        Respuesta a tratamiento
        (cambio puntaje en el IAEC,
        disminución >100)
        
        Recaída
        (exacerbación síntomas
        que había estado en remisión clínica: espontánea/post-tx, >70 puntos)
        
        Recaída temprana
        ( exacerbación de síntomas <3 meses bajo tratamiento)
        
        Patrón de recaída
        (poco común ≤1/año, comín ≥2/año
        y continuos sin remisión)
        
        Enfermedad refractaria a esteroides
        (pacientes con actividad de la
        enfermedad a pesar de administración de prednisona 0.75mg/kg/dia/4 sem)
        
        Enfermedad dependiente de esteroides
        
        recurrencia endoscópica segun
        el puntaje de Rutgeerts
        
        0: no lesiones evidentes
        
        1: menos de 5 lesiones aftosas
        
        2: >5 lesiones con mucosa
        normal entre lesiones
        
        3: ileítis aftosa difusa con
        mucosa inflamada
        
        4: inflamación ileal con nódulos,
        úlceras, estenosis
        
        Criterios
        
        Recurrencia clínica
        (reaparición de síntomas después
        de la resección macroscópica)
        
        Enfermedad localizada
        (afectación intestinal <30cm)
        
        Enfermedad extendida
        (condición intestinal >100cm,
        suma de áreas inflamadas alternadas)
- - - - Inducción remisión con CUCI
        leve a moderada resistenten
        a aminosalicilatos
  - - - Pacientes con CUCI severa
        aguda que requieren hospitalización
  - - - etc