Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Sindrome de aspiración de meconio, DANIEL DE LA ROSA ZÁRATE 5 “C” - Coggle…
Sindrome de aspiración de meconio
Clínica
Dietares respiratorio de comienzo precoz en un neonato con hipoxia intraparto
Meconio en traquea
Meconio en piel
Meconio en cordón umbilical
Incidencia
5-20 de los nacimientos pueden presentar LA teñido de meconio
Afecta principalmente a niños recién nadas a término y postermino
Fisiopatología
Evacuación de meconio intraútero
Asfixia lleva a disminución de peristalsis y relajación del esfínter externo
Posteriormente evacuación del feto
Por consiguiente aspiración de meconio
Definición
Se manifiesta con diestros respiratorio y es producido por la aspiración de líquido amniotico teñido con meconio intrautero o intraparto
Factores de riesgo
Perfil biofisico igual o menor a 6
Historia materna
Embarazo prolongado
Toxicomanias
Preeclampsia-eclampsia
Hemorragia materna
Hipertensión materna
Hipotension
DM materna
RN pequeños para la edad gestacional
FCF anormal
Hipoxia perinatal crónica
Hipoxia aguda intraparto
Diagnostico
Clinico
Imagen
Tx de tórax
Hiperinsuflacion de campos pulmonares
Diafragmas aplanados
Infiltrados focales irregulares y gruesos
Líquido pulmonar aumentado alternado con zonas híper aireadas
Puede haber Neumotorax o neumomediastino
Laboratorio
Alcalosis respiratorio leve
Acidosis respiratoria con retención de Co2
Tratamiento
Prevención
Prevención de aspiración de meconio
Limpieza y aspiración de meconio de la faringe y fosas nasales
SAM leve
Incubadora
Posición de tredelemburg
Más fisioterapia
Alimentación oral con SNG si FR es menor a 60
Si la FR es mayor a 90 suspender vía oral y colocar SNG abierta y goteo IV
SAM grave
Ventilación mecánica
Análisis de laboratorio
Fisioterapia, posición de trendelemburg
Aspiración e faringe y/o tubo endotraqueal
Cada 30 minutos las primeras 2 horas
Posteriormente cada hora las 10 horas siguientes
Monitorización de FC, FR, TA, Saturación de oxígeno, diuresis y PVC
Antibioticoterapia
Líquidos
Factor sulfactante en caso de ser necesario
DANIEL DE LA ROSA ZÁRATE 5 “C”