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El hígado y la cinética de los fármacos - Coggle Diagram
El hígado y la cinética de los fármacos
El higado es un órgano fundamental en el proceso de eliminación de
fármacos
La eliminación es un proceso de gran importancia al tratar la cinética de los fármacos.Después de que una droga entra en la circulación general,
la duración y la intensidad de su acción.
Aunque el pulmón y otros órganos participan en la eliminación de algunos fármacos específicos, este proceso se lleva a cabo predominantemente en 2 sitios. el riñón y el hígado
La importancia farmacocinética del metabolismo y de la excreción de
fármacos a nivel hepático es indudable
ELIMINACION HEPATICA DE FARMACOS
El hígado ocupa un lugar
estratégico para un órgano involucrado en la eliminación de sustancias
extrañas al organismo
El hígado es un órgano muy irrigado, que recibe aproximadamente
1500 mL de sangre por minuto en un adulto
Metabolísmo
los fármacos son sometidos a diversos procesos de biotransformación generalmente los convierten en sustancias mas
polares que pueden ser excretadas con mayor facilidad hacia el exterior.
Excreción Biliar
El aclaramiento biliar es la cuantificación del proceso de eliminación
de un compuesto padre a través del árbol biliar.
Existen fármacos que tienen un índice de extracción hepático muy
afto,
Circulación entero-hepática
los compuestos excretados en la bilis pueden ser reabsorbidos en el
intestino.
Este proceso, conocido como circulación enterohepática, implica
la participación de nuevas reacciones metabólicas mediadas por enzimas
intestinales o bacterianas.
FARMACOCINÉTlCA ALTERADA EN LAS ENFERMEDADES HEPATICAS
En presencia de patología hepática ocurren cambios en muchas
variables s que pueden ocasionar modificaciones importantes en la cinética de
los fármacos.
Se han propuesto 4 teorias
disminución en la cantidad y en la actividad de las enzimas hepáticas
involucradas en el metabolismo de las drogas.
postula que los hepatocitos funcionan normalmente y que el problema
radica en que la cantidad de hepatocitos está muy disminuida
La eliminación hepática de drogas se altera porque ocurren cambios
anatómicos en los sinusoides, tales como alteración del endotelio y
formación de membrana basal, fenómeno conocido como capilarización.
basado en el postulado de la capilarización sinusoidal, se plantea que el
factor limitante
