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Thérapeutique Cardio, ⚠️ interaction médicamenteuse : Statine + AVK
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⚠️ interaction médicamenteuse : Statine + AVK
⚠️ Rhabdomiolyse == > Bilan TGO , TGP
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- ⛔️ : Contre-indication
- ✅ : indication
- 🔎 : Surveillance
- 🔻 : inhibition
- HNF : Héparine Non fractionné
- IR : insuffisance rénale
- EI : Endocardite infectieuse
Ia 💊 Quinidine
- ✅ Tachycardie atriale
- ⛔️ Syndrome QT long
- ⛔️ IC
- QRS , QT long
Ib 💊 Lidocaïne
- ✅ Arrythmie ischémique
- pas d'effet sur ECG
Ic 💊 Flécaïne
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- agit sur Xa et IIa
- Voie IV ou SC
- ✅ IR , Valve mécanique, TVP , SCA, FA
- ✅ situations qui engagent le pronostic vital
- ⛔️ Risque hémorragique accru, EI sauf en cas de valve mécanique
- 10 jours => risque de thrombopénie
- 🔎NFS , TCA (après 6H) entre 2 - 3 ===> 👍
Enoxaparine LOVENOX®
Tinzaparine INNOHEP®
- Demi-vie longue ( Nbre des inj / j ↘️ )
- ⛔️ : = CI de HNF + IR + valve mécanique + Choc + FA
- ✅ : SCA , IDM , thromboses veineuses
- Prévention des accidents thrombo-emboliques
- pas besoin de surveillance
Acénocoumarol SINTROM®
Warfarine COUMADINE®
- Efficacité max observé après 1 à 3 jours
- 🔎 INR entre 2 - 3 ===> 👍
- ⛔️ Allaitement / Grossesse ( 1er et 3eme trim)
- ⚠️ AINS , Aspirine
Dabigatran PRADAXA ®
Rivaroxaban RYVOL® XARELTO ®
- Pas indiqué si IR , Valve mécanique
- Pas de suveillance
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Activateur tissulaire de plasminogène ACTILYSE®
Ténectéplase Métalyse®
- ⚠️ : risque hémorragique
- ⛔️ : Allergie , Sd hémorragique , Poussée ulcéreuse < 6 mois , Truamatisme grave , AVC, Endocardite, Grossess, Anévrysme ...
- ✅ : SCA ST+ , EP , Thrombose de prothèse, AVC ischémique
- Actilyse efficace pour EP
- 0,53 mg/kg en bolus IV
- 🔎 TCA , fibrinogène
Abciximab Réopro 🔻 Gp IIb-IIIa au fibrinogène
acide acétylsalicylique Aspégic® 🔻 Thromobxane A2
- On les donne pour les artères et pas pour les veines
- l'aspirine est disponible en 10 min avec pic en 30 / 40 min
- ✅ : Athérosclérose , SCA , AVC ,
- ⛔️ : insuffisance hépatique sévère , Phénylcétonurie , Grossesse ( dernier trimestre )
- 🤢 : Gastro-intestinaux , Gastrite , Hémorragie digestif ...
- pas besoin de surveillance
Clopidogrel® 🔻 P2Y12
- ✅ : AOMI , Angioplastie , SCA , Allergie au aspirine