Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Basic concepts of Reproductive Health and contraception …

- - - - ไข่ เป็นเซลล์ที่มีขนาดใหญ่ที่สุดในร่างกาย
      - ไข่ที่สมบูรณ์เป็นเซลล์ที่ออกจากรังไข่ขณะตกไข่
      - หลังตกไข่ ไข่จะมีชีวิต 12-24 ชั่วโมง
      - ไข่มีเซลล์ล้อมรอบเซลล์ไข่ คือ Zona Radiata
      - ผนังเซลล์ไข่ คือ Zona Pellucida
    - - หัว นำนิวเคลียสผสมไข่ ส่วนของหัวมี acosome ที่มีเอนไซม์ใช้ย่อยผนังหุ้มไข่
      - คือเป็นส่วนต่อระหว่างหัวกับสเปิร์ม
      - หาง ใช้ในการเคลื่อนไหว
      - Sperm มีชีวิตได้ภายใน 48 ชั่วโมง
  - - - สัปดาห์ที่ 3-4 มี Chorionic sac 1 cm. ฟอร์มหัวใจ Bl.vessel มี Neural plate พัฒนาการเป็น brain, spinal cord heart tube cardiovascular S. เป็นระบบแรกที่ทำหน้าที่
      - สัปดาห์ที่ 8 หลังตกไข่ ตัวอ่อนยาว 4 cm. โครงสร้างส่วนใหญ่สร้างเรียบร้อย
    - - 12 wks. นิ้วมือนิ้วเท้าแยกกัน มีเล็บ แยกเพศได้ชัดเจน ฟอร์มฟันใต้เหงือกมีการดูดกลืน มีการพัฒนาการเล็บมือ ไตเริ่มผลิตปัสสาวะ
      - 16 wks. มีพัฒนาการของขาดี มีขี้เทาในลำไส้ X-ray พบ skeletal มารดา
      - 24 wks. ผิวเหี่ยวย่น สีชมพู มีพัฒนาการ Respiratory movement เริ่มผลิต Surfactant ในปอด ร้องได้ ดูดกลืนน้ำคร่ำ
      - 28 wks. มีการเปิดของตา มีขนตา ลอกอัณฑะลงถุง ผิวเหี่ยวย่น ผมมีพัฒนาการดี พัฒนาการปอดเพียงพอในการแลกเปลี่ยนก๊าซ มีปฏิกิริยาต่อเสียง
    - - Blastomere เซลล์ที่เกิดจากการแบ่งตัวของ Zygote
      - Ovum เป็นช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังตกไข่
      - Zygote เป็นเซลล์จากการปฏิสนธิของไข่กับอสุจิ
- - - - แนะนำการมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอประมาณ 2 - 3 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยค่อยเพิ่มถี่ขึ้นเล็กน้อย (เช่น 2 วันครั้ง) ในช่วงที่ไข่ตก
      - คู่สามีภรรยาควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และการใช้ยาเสพติด
      - ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินอาจมีบุตรยากและมีความเสี่ยงต่อการแท้งสูงขึ้น ในทางกลับกันผู้หญิงที่น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์อาจมีประจำเดือนผิดปกติและไม่ตกไข่ ผู้หญิงจึงควรรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐานที่เหมาะสม
      - การรับประทานอาหารให้ครบทุกหมู่ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการจัดการความเครียดคือปัจจัยสำคัญสำหรับการสืบพันธุ์ที่เหมาะสม
- - - - ซักประวัติการเจ็บป่วยเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมเช่น DM HT ธาลัสซีเมีย เป็นต้น พฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพ เช่น การใช้สารเสพติด การดื่มสุรา การสูบบุหรี่ ฯลฯ
    - - การตรวจสุขภาพทั่วไป ได้แก่ วัดส่วนสูง ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต
      - ตรวจเลือด
        
        กรุ๊ปเลือด ABO และ Rh
        
        hemoglobin typing
        
        ระดับน้ำตาลในเลือด (ถ้าไม่มีประวัติเสี่ยงมาก่อน อาจไม่ต้องตรวจได้)
        
        ( HBs Ag และ HBs Ab )
        
        โรคซิฟิลิส (VDRL )
        
        anti HIV
      - สรุปการให้คำปรึกษาเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนสมรส
        และก่อนตั้งครรภ์ ประกอบด้วย
        
        โรคทางพันธุกรรม เช่น ธาลัสซีเมีย เบาหวาน โรคอื่นๆ : หัดเยอรมัน
        
        การวางแผนครอบครัว วางแผนมีบุตรกี่คน จะใช้การคุมกำเนิดแบบใดจึงจะเหมาะ
        
        ความรู้เรื่องโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        ความรู้และค าปรึกษาเกี่ยวกับบทบาทหญิงชาย ด้านเศรษฐกิจการเงิน
        
        การเริ่มต้นชีวิตคู่และการครองเรือน เพศศึกษา
        
        กฎหมายที่ควรรู้ส าหรับคู่สมรส การจดทะเบียน สิทธิการรักษาพยาบาล การเจ็บป่วยเมื่อสมรส การรับบุตรบุญธรรม
        การอุ้มบุญ
        
        ให้คำแนะนำรับประทานอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้บุตรเกิดมาพิการ ได้แก่ โฟเลท ไอโอดีน และเหล็ก
    - - 3.ให้ข้อมูลที่จำเป็นและถูกต้อง
      - 4.ให้ผู้รับคำปรึกษาเป็นผู้ตัดสินใจ
      - 2.ผู้มาขอคำปรึกษาก่อนสมรสควรพร้อมทั้ง2ฝ่าย
      - 1.สร้างบรรยากาศให้รู้สึกอบอุ่นเป้นกันเอง
- - - - การหลั่งนอก
      - การรับประทานยาคุม
      - การสวมถุงยางอนามัย
      - การใส่ห่วงคุมกำเนิด
      - การใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด
      - การฉีดยาคุมกำเนิด
    - - 1.2 การทำหมันชาย เป็นการผูกและตัดท่อนำน้ำเชื้อ (Vas deferen) ทั้งสองข้าง
      - 1.1 การทำหมันหญิง เป็นการผูกและตัดท่อรังไข่ (Fallopian tubes) ทั้งสองข้าง