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GERENCIAMENTO DE CUSTOS - Coggle Diagram
GERENCIAMENTO DE CUSTOS
Surgiu do setor privado, tendo em vista que esse busca lucro
- gerenciar custos é manter o equilíbrio entre despesas, custos e receitas
portaria STN n° 157, de 9 de março de 2011: dispõe sobre a criação do sistema de custos do governo federal
surge a necessidade de aprofundamento da formulação de um sistema de informação de custos e benefícios que atenda aos anseios dos cidadãos, as necessidades dos administradores públicos e aos ditames da legislação
OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL
- atingir a cobertura universal de saúde, incluindo a proteção do risco financeiro.
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- é sustentável pois se relaciona com os recursos humanos e técnicos, a necessidade da população, ao financiamento/investimento, produção de resultados, consumo de recursos e geração de resíduos
DESAFIO DA SAÚDE E DA GESTÃO
- são desafios: atender as demandas, qualidade e segurança, eficácia, eficiência e efetividade
objetivo da gestão de custos é o baixo custoo público visa apenas o baixo custo e o privado visa o baixo custo e o aumento de lucro
- EFICÁCIA: capacidade de obter resultados através da ênfase nos objetivos, com o máximo potencial dos processos (atividades)
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- EFICIÊNCIA: capacidade de obter bons produtos/serviços utilizando a menor quantidade de recursos (custo benefício)
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- EFETIVIDADE: capacidade de obter bons resultados cumprindo as expectativas (resultado/impacto)
- a gestão de custos tem se aprimorado no setor público.
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- custos no privado visam o corte ou à redução, devido o ambiente hipercompetitivo.
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- a maioria das tecnologias gerenciais ou ferramentas de gestão de custos, foram e continuam sendo desenvolvidas no setor privado
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- A utilização de tecnologias gerenciais desenvolvidas para o setor privado, SE aplicadas no setor público de forma descuidada e apressada, poderá produzir, muitas vezes, efeito indesejado quanto à leitura e aplicação de seus resultados.
- Contabilidade: É a ciência que estuda, interpreta e registra os fenômenos que afetam o patrimônio de uma entidade. Ela alcança sua finalidade através do registro e análise de todos os fatos relacionados com a formação, a movimentação e as variações do patrimônio administrativo!
Procura atender a três objetivos distintos:
- Produção de relatórios úteis ao planejamento e controle de operações rotineiras;
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- Emissão de relatórios que apoiem a tomada de decisões não rotineiras e formulação dos planos e políticas de ação; e
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- Custeio de produtos para avaliação de estoques e determinação de lucros.
CLASSIFICAÇÃO DA CONTABILIDADE
1) Contabilidade Financeira: dirigida aos stakcholders externos da empresa e condicionada às imposições legais e fiscais. Preocupa-se com: a) leis, normas, princípios e convenções contábeis e é obrigatória para as entidades legalmente estabelecidas; b) registros relativos ao patrimônio do que já passou.
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2) Contabilidade Gerencial: voltada aos stakeholders internos, principalmente à administração da empresa e não se condiciona às imposições legais. Tem por objetivo produzir informações úteis para a tomada de decisões, Exige a adaptação das informações oriundas da Contabilidade Financeira. Constitui-se de um enfoque especial conferido a várias técnicas e procedimentos contábeis empregados na Contabilidade Financeira e de Custos.
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3) CONTABILIDADE DE CUSTOS: cuida da análise dos gastos - sacrificios financeiros realizados por uma organização no decorrer de suas operações. Esta análise será útil tanto para a Contabilidade Gerencial quanto para a Financeira. Três grandes aplicações: - Custos para Avaliação de Estoques; - Custos para Controle; e - Custos para Tomada de Decisões.
de forma resumida...
- a contabilidade financeira serve para prestação de contas, ênfase nas consequências financeiras das atividades passadas. externos
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- a contabilidade gerencial serve para um planejamento interno, ênfase nas decisões que afetam o futuro
A CONTABILIDADE DE CUSTO...
- passou de ferramenta de mensuração e controle, custos e lucro, para um instrumento fundamental para tomada de decisões gerenciais e de gestão empresarial;
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- Resultou no desenvolvimento de diferentes sistemas, métodos de custeio, critérios de atribuição de custos e tipos de custos,
CONTABILIDADE DE CUSTO NO SETOR PÚBLICO:
- O Brasil não utilizava técnicas de custo no setor publico.
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- Esse planejamento veio após uma crise fiscal.
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- "O conhecimento dos custos dos serviços públicos é fundamental para se atingir uma alocação eficiente de recursos. O desconhecimento dos custos é o maior indicador de ineficiência no provimento dos serviços públicos".
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- Para a apuração de custos no setor público, embora esteja legalmente posta, não há, ainda, normas ou metodologia definidas. Sua utilização como ferramenta de gestão no setor público ainda se encontra de forma incipiente, mas vem sendo cada vez mais necessária, relevante e urgente.
GESTÃO DE CUSTOS: PÚBLICO X PRIVADO PRIVADO:
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- Maximização dos lucros
- Redução de gastos
- Aumento da lucratividade
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PÚBLICO
- Objetivo do setor público é a melhor utilização dos recursos ou best value for money, a redução dos custos não deveria ser um fim em si mesmo, mas o principal objetivo da gestão hospitalar!
COMO REALIZAR UMA BOA GESTÃO DE CUSTOS?
- Através de um sistema de custos
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- deve combater o desperdicio, aumentar a responsabilização (accountability) e ter transparência.
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- serve para um controle social dos atos públicos.
- CUSTOS
é todo um investimento para produzir um produto ou oferecer um serviço (atendimento ao cliente)
gastos de produção
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- DESPESAS:
tudo para manter o funcionamento da estrutura minima.
gastos administrativos
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- GASTOS OU DISPÊNDIOS.
valores não previstos no orçamento mas que precisa para continuar a produção
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- INVESTIMENTO:.
valores aplicados na aquisição de bens
benefícios futuros
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- PERDAS:.
bens ou serviços consumidos de forma anormal, involuntaria e imprevista.
ANÁLISE DE CUSTOS
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- MONITORAMENTO
Fornece dados para estabelecimento de padrões, orçamentos e previsões. Comparação de resultados.
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- TOMADA DE DECISÕES
fornece informações sobre valores relevantes sobre medidas de produtos e serviços: custo de produção, margem, opção de vendas
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- LUCRO
Fornece informações sobre eficiência das operações. Custo/beneficio
CLASSIFICAÇÃO DOS CUSTOS E DESPESAS
- CUSTOS DIRETOS
São aqueles que podem ser apropriados diretamente aos produtos ou serviços
Mão de obra / Insumos
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- CUSTOS INDIRETOS
São os custos que dependem de rateios para ser apropriados aos produtos ou serviços
Manutenção / Conta de água
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- CUSTOS FIXOS
São aqueles custos cujos valores serão os mesmos independentemente do volume de produção ou serviços.
Mão de obra
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- CUSTOS VARIÁVEIS
São aqueles custos cujos valores se alteram em função da quantidade produzida
Materiais / Insumos
CUSTOS NA ENFERMAGEM:
- Enfermeiros precisam tomar decisões contínuas em relação a estrutura, processos e resultados da instituição > precisa ter conhecimento e habilidade (dentre elas sobre custos);
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- Os enfermeiros gestores são responsáveis pelos recursos humanos, materiais e físicos;
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- Consome grande volume de recursos financeiros > a depender da instituição, a enfermagem representa 30 a 60% do total do quadro.
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- A aferição e o controle de custos são essenciais para que os enfermeiros possam acompanhar sua evolução e implantar medidas que melhorem o desempenho do seu serviço, redefinindo prioridades, racionalizando recursos e acompanhando a produtividade.
SISTEMAS DE CUSTEIO
- É um conjunto de procedimentos adotados numa empresa para calcular algo, ou seja, os bens ou serviços nela processados.
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- OBJETIVO: mensurar os custos dos recursos consumidos quando são realizadas atividades significativas para a empresa.
TIPOS DE CENTRO DE CUSTO
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departamentos, serviços ou unidades, que produzem diretamente serviços fins na organização, ou seja, aqueles que produzem diretamente serviços de saúde aos pacientes (Ex.: Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Maternidade, Pediatria etc.).
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que dão suporte aos centros produtivos (Ex.: serviço de nutrição e dietética, lavanderia, central de material e esterilização).
nos serviços de natureza administrativas da organização que dão suporte aos auxiliares e produtivos (Ex.: Administração Geral, Recursos Humanos, Finanças, Departamento de Enfermagem ctc).
TIPOS DE SISTEMAS DE CUSTEIO:
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É uma forma de custear todas as despesas que impactam os serviços e produtos;
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Os custos são acumulados por serviços e depois rateados pelos produtos através de um valor volumétrico de medição;
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O esquema básico para absorção de serviços é a separação dos serviços da organização em CENTROS DE CUSTO produtivos ou finais e centros auxiliares e administrativos.
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- 2) CUSTEIO POR SERVIÇO OU PROCEDIMENTO (ATIVIDADE)
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Tem sido desenvolvida por enfermeiros - há dificuldade na apropriação dos custos indiretos devido a não aferição deles;
Há a possibilidade de se conhecerem os custos reais das atividades desenvolvidas;
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Fatores que geram custos em cada fase do processo de produção - Podem-se elaborar estratégias para otimizar os recursos e diminuir os custos;
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Tem como foco a redução dos custos indiretos e, consequentemente, a redução do custo total de procedimentos.
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- 3) CUSTEIO POR CUSTO-PADRÃO
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Pode ser compreendido como um valor de um produto ou serviço fixado como padrão ou meta, que auxilia na definição do preço e no controle do custo; .
São predeterminados para procedimentos repetitivos, transformados em taxas para cobrança, sendo utilizados para controle, planejamento e tomada de decisão.
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O uso de protocolos de enfermagem auxilia esse tipo de custeio.
PROGRAMA NACIONAL DE GESTÃO DE CUSTOS (PNGC)
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- Portaria n° 55 de 10 de janeiro de 2018;
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- FINALIDADE: gerar e incentivar a efetiva utilização da informação de custos pelos gestores de saúde, no intuito de otimizar o desempenho do SUS;
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- O PNGC tem como público-alvo, preferencial, secretarias estaduais e municipais de saúde, institutos e hospitais federais do Ministério da Saúde, que aderirem voluntariamente ao PNGC e ao uso do APURASUS.
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- O APURASUS, software desenvolvido para o PNGC, acessado via web, tem como finalidade promover a apuração e gestão de custos em unidades de saúde do SUS, seus setores e procedimentos;
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- A disponibilização do APURASUS fica condicionada à adesão ao PNGC, sendo de caráter declaratório e de responsabilidade da instância informante, os dados inseridos no sistema.
MATERIAIS
- Produtos que podem ser armazenados, distribuídos e consumidos para a produção de serviços de saúde.
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- Material de consumo - em razão de seu uso e da definição da Lei n°4.320/1964 perde normalmente sua identidade fisica e/ou tem sua utilização limitada a dois anos:
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- Material permanente - em razão de seu uso corrente não perde a sua identidade fisica, e/ou tem uma durabilidade superior a dois anos.
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- Avanços tecnológicos = demanda crescente por recursos; Necessidade de aprimorar os sistemas de gerenciamento; Assistência contínua de qualidade e a um menor custo;
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PAPEL DO ENFERMEIRO
- Determinação do material necessário
- Definição das especificações
- Estabelecimento do quantitativo
- Análise da qualidade
- Participação no processo de compra
- Estabelecimento de controle e avaliação
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- Promover estratégias de orientação e capacitação dos profissionais de enfermagem no que se refere ao uso racional do material disponível bem como da otimização dos recursos
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- Manter-se atualizado em relação aos novos produtos lançados no mercado e às novas técnicas terapêuticas que exigem a adoção de outros materiais.