Escala Millán
Extravasación
Ocurre cuando se da una administración inadvertida de fármaco vesicante a los tejidos blandos que rodean al vaso.
Clasificación
Como detectar la extravasación
Dolor quemante o punzante
Dolor a la palpación
Eritema
Falta de retorno venoso
Infección, parestesia
Flebitis
Resistencia al inyectar
Perdida de color y temperatura
Ampollas, induración y ulceración necrótica, amarillenta y fibrosa
Factores que favorecen la extravasacion
Factores mecánicos
Factores farmacológicos
Correcta insercion
Potencial para causar vasodilatación
Elección de catéter
Lugar de inserción
Evitar punciones multiples
Equipo capacitado y experimentado
Valorar longitud y tamaño
Capacidad de aleación con el ADN
Ph, Osmolaridad
Toxicidad
Grado II: Dolor y edema leve
Grado III: Dolor, edema marcado, palidez y frialdad cutánea pero el pulso y el relleno capilar son normales
Grado IV: Dolor, edema muy marcado, palidez y frialdad cutánea, disminución o ausencia del pulso, relleno capilar lento >4 segundos, pueden aparecer flictenas o necrosis cutánea.
Grado I: Aparece dolor en el sitio de punción pero no edema ni otros síntomas
Tratamiento
Registrar el error, avisas al medico responsable e informar a la familia
Aspirar por catéter, elevar la extremidad
Parar la infusión y desconectar la línea
Observación cada 4 horas, durante las primeras 24 horas