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CORONAS EN ODONTOPEDIATRÍA Y MANTENEDORES DE ESPACIO
CORONAS
Restauraciones prefabricadas que
se colocan sobre el diente
Sustituyen de manera completa
la porción coronal del diente
Es el método ideal para restaurar dientes primarios severamente destruídos
Tipos
Coronas de acero-cromo
Usadas en caries extensas
Estructura dental limitada
Indicaciones
Px con alto índice de caries
En pacientes con tratamiento de
pulpotomía y pulpectomía
Lesiones cariosas clase IV, V en incisivos
Soporte de mantenedor de espacio fijo
Contraindicaciones
Dientes no restaurables
Dientes próximos a exfoliar
Técnica
Selección de corona
Desgaste oclusal
Aplicación de anestesia
Desgaste proximal
Desgaste vestíbulo lingual
Cementado
Adaptación de la corona
Corona de zirconio
Ventajas
Alta resistencia y dureza
Puede soportar el desgaste
No contiene metal
Traslucidez similar al diente natural
Desventajas
Efecto abrasivo en el diente
Alto costo
Fabricadas a base de dióxido de zirconio
No contienen metal
Presentaciones
Kinder Krowns ZR
EZ-Pedo TM
Nu smile ZR
Coronas de resina compuesta (Pedro Jacket)
Ventajas
Estética
Fácil retiro
Durabilidad
Desventajas
Coronas vienen de un solo tono de color
Excesivamente blanco
Fabricadas de material poliéster de color dental
Coronas de resinas compuestas (New Millenium Crown)
Ventajas
Puede ser restauradas con una fresa de acabado
Altamente estéticas
Desventajas
Muy frágiles
Precio elevado
No se pueden ajustar
Elaboradas de material de resina compuesta
Coronas de acero inoxidable con corte vestibular
Ventajas
Existe una mejora sobre el aspecto metálico
liso del acero inoxidable
Son económicas
Desventajas
Corta vida útil
Poca estabilidad de color
No son estéticos
Coronas de celuloide
Ventajas
Estéticas
Rápida adaptación a la dentición natural
Fáciles de ajustar y recortar
Desventajas
Contaminación de sangre o saliva altera
el color del material
Menos resistentes al desgaste
Se fracturan fácilmente
MANTENEDORES DE ESPACIO
Contraindicaciones
Espacio disponible superior a la dimensión mesio-distal requerida para la erupción
Cuando el sucesor permanente
está ausente cognitivamente
Cuando no hay hueso alveolar que recubre
la corona del diente en erupción
Tipos
Mantenedores fijos a ambos extremos
Arco de Nance
Arco lingual superior, que no contacta con los dientes superiores
Se aproxima al paladar anterior
Arco transpalatino
No tiene contacto con los tejidos blandos
Impide rotación y desplazamiento de los molares
Mantenedor de espacio estético
Puede ser fijo o removible
Usada para mantener el espacio
de los dientes ausentes.
Fijos a un extremo
Banda ansa
El retenedor va soldado a una banda de metal
Rodea el diente adictivo
Corona ansa
El conector va soldado a una corona de metal
Va cementada al diente adictivo
Indicaciones
Pérdida unilateral del primer molar primario
Pérdida bilateral de un molar primario
Contraindicaciones
Cuando hay disminución del espacio
del diente perdido
Cuando hay mucha discrepancia
Indicaciones
Debe haber suficiente espacio disponible
Cuando está presente el sucesor permanente
Erupción dental normal
Función
Mantener las funciones básicas de la dentición
Estética
Evitar que se produzca apiñamiento dental
