DIAGNOSIS PENYAKIT PARU (ANAMNESIS ,PEMERIKSAAN FISIK ,PEMERIKSAAN PENUNJANG)
PEMERIKSAAN FISIK
INSPEKSI
Kelainan Pola Pernafasan
🔹Tachypnea
🔹Hyperpnea
🔹Bradypnea
🔹Cheyne stokes
🔹Biot
🔹Sigh
🔹Obatruksi
Kelainan Bentuk Dada
🔹Barrel Chest
🔹Tunnel Chest
🔹Pigeon Chest
Deformitas
Perhatikan bentuk toraks yang di dapat misalnya karena kecelakanan (flail chest), trauma dll
Pergerakan Dada
Simetris/Asimetris
Lain Lain Perhatikan
🔹Benjolan
🔹Sikatriks
🔹Bekas operasi
🔹Spider naevi
🔹Posisi trakea
PALPASI
Menilai ekspansi (pergerakan) dinding dada:
🔹Anterior
🔹Posterior
Identifikasi Nyeri : raba masing-masing iga dan semua bagian dinding
Menilai Fremitus Taktil
PERKUSI
🔹Pekak (flatness)
🔹Redup (Dullness)
🔹Sonor (Resonance)
🔹Hipersonor
🔹Timpani
AUSKULTASI
Suara Nafas
🔹Vesikular
🔹Bronkial
🔹Bronkovesikular
Suara Nafas Tambahan
🔹Crackles
🔹Fine crackels
🔹Coarse crackle
🔹Wheezes
🔹Ronchi
Fremitus Vokal, Fremitus Vokal Meningkat, Fremitus Vokal Menurun
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Radiologi
🔹Postero anterior (PA)
🔹Antero posterior (AP)
🔹Posisi lateral
🔹Posis RAO / LAO
🔹Posisi lateral dekubitus
🔹Posisi apeks lordotik
ANAMNESIS
Keluhan Utama dengan Metode OLD CARTS
Gejala Respirasi batuk ( kering/ berdahak), batuk berdarah, sesak nafas, nyeri dada, mengi
Keluhan Tambahan: bisa salah satu dari gejala respirasi tersebut atau gejala sistemik ( demam, suara serak, keringat malam, penurunan berat badan, dan lain-lain)
Riwayat Penyakit Sekarang : ( perjalanan penyakit)
Riwayat Penyakit Terdahulu
Riwayat Kebiasaan
Untuk Riwayat Merokok :
-berapa lama merokok
- jenis rokok
-berapa bungkus - hitung indeks brinkman
Riwayat Penyakit Keluarga
Anamnesis Sosial Ekonomi
Anamanesis Gizi
Pemeriksaan Cairan Pleura
Bahan yang diambil dari rongga pleura didapat dengan cara aspirasi cairan pleura
Pemeriksaann Spirometri pada pasien asma
Pemeriksaan darah lengkap
Pemeriksaan Bakteriologis
Pemeriksaan Mikrobiologi
- pewarnaan gram
-biakan kuman aerob/ anaerob dengan media khusus
CT SCAN dan USG