DIAGNOSIS PENYAKIT PARU (ANAMNESIS ,PEMERIKSAAN FISIK ,PEMERIKSAAN PENUNJANG)

PEMERIKSAAN FISIK

INSPEKSI

Kelainan Pola Pernafasan
🔹Tachypnea
🔹Hyperpnea
🔹Bradypnea
🔹Cheyne stokes
🔹Biot
🔹Sigh
🔹Obatruksi

Kelainan Bentuk Dada
🔹Barrel Chest
🔹Tunnel Chest
🔹Pigeon Chest

Deformitas
Perhatikan bentuk toraks yang di dapat misalnya karena kecelakanan (flail chest), trauma dll

Pergerakan Dada
Simetris/Asimetris

Lain Lain Perhatikan
🔹Benjolan
🔹Sikatriks
🔹Bekas operasi
🔹Spider naevi
🔹Posisi trakea

PALPASI

Menilai ekspansi (pergerakan) dinding dada:
🔹Anterior
🔹Posterior

Identifikasi Nyeri : raba masing-masing iga dan semua bagian dinding

Menilai Fremitus Taktil

PERKUSI
🔹Pekak (flatness)
🔹Redup (Dullness)
🔹Sonor (Resonance)
🔹Hipersonor
🔹Timpani

AUSKULTASI

Suara Nafas
🔹Vesikular
🔹Bronkial
🔹Bronkovesikular

Suara Nafas Tambahan
🔹Crackles
🔹Fine crackels
🔹Coarse crackle
🔹Wheezes
🔹Ronchi

Fremitus Vokal, Fremitus Vokal Meningkat, Fremitus Vokal Menurun

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Radiologi
🔹Postero anterior (PA)
🔹Antero posterior (AP)
🔹Posisi lateral
🔹Posis RAO / LAO
🔹Posisi lateral dekubitus
🔹Posisi apeks lordotik

ANAMNESIS

Keluhan Utama dengan Metode OLD CARTS
Gejala Respirasi batuk ( kering/ berdahak), batuk berdarah, sesak nafas, nyeri dada, mengi

Keluhan Tambahan: bisa salah satu dari gejala respirasi tersebut atau gejala sistemik ( demam, suara serak, keringat malam, penurunan berat badan, dan lain-lain)

Riwayat Penyakit Sekarang : ( perjalanan penyakit)

Riwayat Penyakit Terdahulu

Riwayat Kebiasaan
Untuk Riwayat Merokok :
-berapa lama merokok

  • jenis rokok
    -berapa bungkus
  • hitung indeks brinkman

Riwayat Penyakit Keluarga

Anamnesis Sosial Ekonomi

Anamanesis Gizi

Pemeriksaan Cairan Pleura
Bahan yang diambil dari rongga pleura didapat dengan cara aspirasi cairan pleura

Pemeriksaann Spirometri pada pasien asma

Pemeriksaan darah lengkap

Pemeriksaan Bakteriologis

Pemeriksaan Mikrobiologi

  • pewarnaan gram
    -biakan kuman aerob/ anaerob dengan media khusus

CT SCAN dan USG