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Parto pretermino, Cabrera Ceja Luz Marina
Chavarría García Carlos…
Parto pretermino
Diagnóstico
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Cambio cervical
Dilatación cervical asintomática después de la mitad del embarazo es un factor de riesgo para el parto pretérmino
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Fibronectina fetal
fFN interviene en la adhesión intercelular durante la implantación y en el mantenimiento de la adherencia de la placenta a la decidua uterina
fFN en las secreciones cervicovaginales antes de la ruptura de la membrana era un posible marcador para el trabajo de parto pretérmino inminente
Definición
- Neonatos que nacen demasiado temprano
- Se refiere a la edad gestacional
- Pueden ser pequeños o grandes
- Bajo peso al nacer = 1500 - 2500 g
- Muy bajo peso al nacer = 1000 - 1500 g
- Extremadamente bajo peso al nacer = 500-1000 g
La edad gestacional al mometno del parto y el riesgo de morbilidad y mortalidad neonatal estan inversamente relacionadas
- Nacidos antes de las 33 6/7 semanas = pretérmino temprano => 37 0/7-38 6/7 semanas
- Nacidos entre 34-36 semanas = pretérmino tardío => 39 0/7 - 40 6/7 semanas
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Morbilidad
- Pulmones: síndrome de dificultades respiratorias, fuga de aire, displasia broncopulmonar, apnea de prematuridad, enfermedad reactiva de las vias respiratorias, asma
- GI: hiperbilirrubinemia, intolerancia a la alimentación, enterocolitis necrotizante, falla de crecimiento, restricción del crecimiento fetal, síndrome del intestino corto, síndrome de mala absorción, colestasis
- Inmunologico: infección intrahospitalaria, deficiencia inmunologica, infección perinatal
- SNC: hemorragia intraventricular, leucomalacia periventricular, hidrocefalo, paralisis erebral, hidrocefalo, atrofia cerebral, retraso del neurodesarrollo, perdida de la audición
- Oftalmologico: retinopatia de prematuridad, ceguera, desprendimiento de la retina, miopia, estrabismo
- Cardiovascular: hipotensión, ductus arterioso persistente, hipertensión pulmonar
- Renal: desbalance de agua y electrólitos, alteraciones de base ácida, hipertensión en la adultez
- Hematológico: anemia iatrogénica, necesidad de frecuentes transfusiones, anemia de prematuridad
- Endocrinológico: hipoglucemia, bajos niveles transitorios de tiroxina, deficiencia de cortisol, dificultades para regular la glucosa, incremento e resistencia a la insulina
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- Cabrera Ceja Luz Marina
- Chavarría García Carlos Alfredo
- Aguilar Velasco Alejandro
- Morán Ortiz Claudio Alejandro
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