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Embarazo prolongado, Cabrera Ceja Luz Marina
Chavarría García Carlos…
Embarazo prolongado
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Incidencia
0,4% nació a las 42 semanas o más
Factores asociados:
- IMC > 25 antes del embarazo - nuligravidez
- longitud cervical más larga a mitad del embarazo ( tercer/cuarto cuartil)}
- Genes maternos
Factores fetales-placentarios
- anencefalia
- hipoplasia suprarrenal
- deficiencia de sulfatasa placentaria ligada al cromosoma X
Definición
- Supera las 42 0/7 semanas = 294 días o más desde el primer día del último periodo menstrual
Fisiopatología
Sx de posmadurez
Caracteristicas:
Piel arrugada y descamada, poco uniforme, cuerpo largo y delgado; sugiere pérdida; y una madurez avanzada: ojos abiertos, se mantiene inusualmente alerta, parece viejo y preocupado
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Disfunción placentaria
Apoptosis placentaria
Niveles de eritropoyetina en la sangre del cordón umbilical fueron significativamente más altos en los embarazos postermino.
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Complicaciones
Si existe, no se recomienda exceder las 42 semanas
Oligohidramnios
- Aumento del riesgo fetal
- Sufrimiento fetal
- Disminución brusca
Macrosomía
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En ausencia de diabetes, el parto vaginal no está contraindicado para las mujeres con un peso fetal estimado de hasta 5,000 g
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Tratamiento
La inducción del parto suele ser la única solución viable después de las 42 semanas de gestación, sin embargo aún en estos casos deben vigilarse posibles factores de riesgo para el feto
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En caso de encontrarse en la semana 40 o 41 y no presentar complicaciones (como oligohidramnios o hipertensión), se debe vigilar al bebé a partir de la semana 41 e inducir el parto en la semana 42
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- Cabrera Ceja Luz Marina
- Chavarría García Carlos Alfredo
- Aguilar Velasco Alejandro
- Morán Ortiz Claudio Alejandro
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