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Lesiones hepáticas focales - Coggle Diagram
Lesiones hepáticas focales
Lesiones benignas
Quiste hepático simple
ECO: Contenido líquido, con pared bien definida fina, con reforzamiento acústico posterior TC: lesión hipodensa, oval, redondeada homogénea
Quiste hidatídico
tipo 1: hialino, similar al simple, menos ecogénico. Tipo 2: membrana desprendida contenido hiper. Tipo 3: multivesicular. Tipo 4: homogeneo, masa sólida. Tipo 5: quiste curado calcificado. TC: pared calcificada hiperdensa en quiste curado
Absceso hepático
ECO: redondeado, heterogeneo, puede tener refuerzo, contorno mas difuso. TC: capta contraste la cápsula mas no la porción central, se puede identificar aire en casos complicados
Hemangioma hepático
ECO: hiperecogénico, uniforme, redondeado, a veces con refuerzo.
Adenoma hepático
ECO: aspecto inespecífico, con alo hiperecogénico. TC: lesión isodensa a parénquima hepático con contraste: PATRON CENTRÍPETO con suave lavado en etapas tardías (isodensa a aorta) , se pueden ver tabiques
Hiperplasia nodular focal
ECO: presentan patrón de vascularizacion clasico de central a periferico (no siempre es así). TC: Patrón de captación de contarste es centrifugo
Lesiones malignas
Hepatocarcinoma
TC:
Sin contraste: Lesión iso o hipointensa. Fase arterial: realce heterogéneo intenso. Fase portal y retardada: iso o hipocaptante respecto al parénquima hepático.
COLANGIOCARCINOMA INTRAHEPÁTICO
Como masas irregulares, bien definidas, inespecíficas
Metastasis
TC: La mayoría son hipocaptantes. Si el tumor primario es hipervascular se realiza TC
