Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 2 อนามัยโรงเรียน - Coggle Diagram
บทที่ 2 อนามัยโรงเรียน
-
-
-
การวัดสายตา
การเตรียมอุปกรณ์
- แผนวัดสายตา (Snellen-Chart) E = ใช้สำหรับผู้ไม่รู้จักตัวเลข Number = ใช้สำหรับผู้รู้ ตัวเลข
- แว่นรูเข็ม (Pin Hold)
- เทปวัดระยะทาง
- กระดาษแข็งหรืออุปกรณ์ที่ตัดเป็นรูปตัว E
การเตรียมสถานที่
- ห้องหรือสถานที่ต้องมีความยาวไม่น้อยกว่า ๖ เมตร
- มีพื้นที่และแผ่นฝาที่เรียบทีบ
- มีแสงสว่างอย่างพอเพียง
การติดแผ่นวัดสายตาและเตรียมผู้ที่จะวัดสายตา
- ชี้แจงวิธีการวัดสายตาและวัตถุประสงค์ให้นักเรียนเข้าใจ
- ติดแผ่นวัดสายตา (Snellen-Chart) โดยให้ตัวอักษรแถวล่างสุดอยู่ในระดับสายตา
- วัดระยะทางจากแผ่นวัดสายตา (E-Chart) ให้ได้ระยะ 6 เมตร และเขียนเลขกํากับแต่ละ เมตร เช่น 1 เมตร 2 เมตร ...6 เมตร
- ทำเครื่องหมายหรือสัญลักษณ์ไว้ให้นักเรียนยืน โดยให้นักเรียนว่างเท้าเหนือเส้นที่ขีดไว้
- ถ้านักเรียนสวมแว่นสายตา ให้ถอดแว่นสายตาแล้ววัด 1 ครั้งก่อน และลงบันทึกในช่อง “วัดสายตาไม่สวมแว่น” ต่อมาให้นักเรียนวัดสายตาโดยการสวมแว่น เพื่อจะได้ทราบว่า แว่นสายตาที่นักเรียนใส่อยู่ นั้นมีความเหมาะสมหรือไม่
วิธีการวัดสายตา
- วัดทีละข้าง โดยวัดที่ข้างขวาก่อนเสมอ
- ให้นักเรียนขึ้นในเส้นที่กำหนด
- ให้นักเรียนปิดตาซ้ายด้วยมือซ้าย มือขวาถือตัว E แล้วหันไปในทิศทางเดียวกันกับตัว E ที่ผู้ชี้ บนแผ่น E-Chart โดยให้นักเรียนอ่านจากบรรทัดบนสุดไล่ลงมาจนถึงบรรทัดสุดท้าย แล้วบันทึกลงในช่องตาขวา หลังจากนั้น ให้นักเรียนทำเช่นเดียวกันเมื่อวัดตาซ้าย
- นักเรียนที่มีการมองเห็นผิดไปจาก 5/5 ให้ใช้ Pin-hold เป็นเครื่องวัดความผิดปกติ เพื่อแก้ไข ถูกต้องไป mp00
- ในกรณีที่นักเรียนใช้ Pin-hold แล้วความสามารถในการมองเห็นเลวลง แสดงว่าผู้ถูกวัดมี ความผิดปกติเกี่ยวกับโรคตา ควรส่งพบจักษุแพทย์ และในกรณีที่นักเรียนใช้ Pin-hold แล้วความสามารถในการ มองเห็นดีขึ้น แสดงว่าผู้ถูกความ การหักเหของแสง คือ ลิ้น จาก เอียง แก้ไขโดยการใส่แว่น
การบันทึกผล
- การบันทึกผลความสามารถในการมองเห็น (Visual Acuity = V.A) บันทึกผลความสามารถในการมองเห็น (visual acuity - V.A.) เป็นเศษส่วน โดย
- เศษ - ระยะทางที่นักเรียนยืน (6, 5, 4, 3, 2, 1 เมตร)
- ส่วน - ระยะตัวอักษรที่อ่านได้บนแผ่นวัดสายตา (6, 9, 12,18, 24, 36, 60)
- ระยะตัวอักษรต่างๆที่อ่านบน E-Chart หมายถึง ระยะทางการเห็นวัตถุได้ชัดของผู้สายตาปกติ เช่น
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวล่างสุด เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 5 เมตร
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวที่ 2 เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 9 เมตร
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวที่ 3 เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 12 เมตร
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวที่ 4 เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 18 เมตร
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวที่ 5 เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 24 เมตร
- คนที่สายตาปกติจะเห็นตัวอักษรแถวที่ 6 เมื่อยืนห่างจากแผ่นภาพ 36 เมตร
- ในกรณีที่เด็กนักเรียนยืนอยู่ที่ระยะ 5 เมตรแล้วเห็นบรรทัดบนสุด บรรทัดเดียว ให้ บันทีกว่า 5/60
- ในกรณีที่เด็กนักเรียนยีน ระยะ 6 เมตร แล้วสามารถอ่านบรรทัดบนสุดได้
ให้นักเรียนเลื่อนขึ้นมายืนที่ตำแหน่ง 5 เมตร แล้วให้อ่านที่บรรทัดบนสุดเท่านั้น ถ้าสบายผ่านได้ ให้บันทึก 5/60 แต่ถ้าไม่สามารถอ่านได้อีก ให้เด็กนักเรียนมายืนที่เส้น 4, 3, 2, 1 เมตรตามลำดับ จนกว่านักเรียนจะสามารถ มองเห็นบรรทัดบนสุดได้ และลงบันทึกเป็น 4/60, 3/60, 2/60, 1/60 ตามที่เด็กสามารถอ่านได้
การแปลผล และวินิจฉัยภาวะสายตา
- ความสามารถในการมองเห็น 6/6, 5/6 แปลผลการทดสอบว่า สายตาปกติทั้งซ้ายและขวา
- ความสามารถในการเห็น 6/9, 6/12 และวัดซ้ำโดยใช้ pin hold แล้วค่าสายตาดีขึ้น ต้องทำการเฝ้าระวัง โดยการวัดสายตาปีละครั้ง
- ความสามารถในการมองเห็นน้อยกว่า 6/12 หรือ วัดซ้ำโดยใช้ pin hold แล้วค่าสายตาไม่ดีขึ้น ต้องส่งพบจักษุแพทย์เพื่อหาโรคทางตาต่อไป
การให้บริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค การให้วัคซีน)ในงานอนามัยโรงเรียน
- แจ้งผู้ปกครองเพื่อขออนุญาต (มีใบอนุญาต)
- นัดหมายวันกับบุคลากรสาธารณสุข
- จัดเตรียมนักเรียนที่ต้องฉีดวัคซีน
- ประสานครูประจำชั้นให้ดูแลนักเรียนขณะฉีดวัคซีน และหลังฉีดวัคซีน ในการให้บริการการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค การให้วัคซีน) ในงานอนามัยโรงเรียนนั้น ตามตารางของ สมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศไทย ปี 2560 ประกอบด้วย
- นักเรียน ชั้น ป.1 ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันหัด หัดเยอรมัน คางทูม (MMR)
- นักเรียน ชั้น ป.1 ที่ไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG) มาก่อนหรือมีประวัติไม่แน่ชัดและ ไม่มีรอยแผลเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีน BCG 1 ครั้ง
- นักเรียนชั้น ป.1 ที่โมเคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบบาดทะยักไอกรน (DTP) หรือวัคซีน ป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ไวรัสตับอักเสบชนิดบี (DTP-HB) และวัคซีนป้องกันโรค โปลิโอ (OPV) หรือเคยได้รับน้อยกว่า 5 ครั้งต้องได้รับวัคซีน dT และ OPV ตามเงื่อนไข
- นักเรียนชั้น ป.6 ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก (dT) กระตุน
การตรวจสุขภาพนักเรียน
-
การตรวจสุขภาพโดยพยาบาล และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยการตรวจสุขภาพ -๑๐ ว่าเพื่อค้นหา ความบกพร่องทางสุขภาพกายของนักเรียนโรงเรียนควรจัดให้มีพยาบาลเยี่ยมตรวจโรงเรียนสัปดาห์ละ ๑ ครั้ง
การตรวจสุขภาพโดยแพทย์ควรทำปีละ ๑ ครั้ง โดยใช้เกณฑ์ ดังนี้ นักเรียนที่เข้าใหม่ทุกคน นักเรียนที่ กำลังเรียนอยู่ในชั้นสูงสุดของโรงเรียน (ป.6, ม.๓, ม.๖) นักเรียนที่เป็นนักกีฬาของโรงเรียน และนักเรียนที่ป่วยหรือ ประสบอุบัติเหตุในโรงเรียน
-