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LLANTO EXCESIVO EN LACTANTES - Coggle Diagram
LLANTO EXCESIVO EN LACTANTES
COMPLICACIONES & CONSECUENCIAS
Familias expuestas a un elevado y mensurable nivel de estrés.
Abuso físico a los hijos durante las crisis de llanto.
Puntajes altos en escala de depresión postnatal de Edimburgo en madres de bebés con cólicos o llanto excesivo.
Ansiedad materna.
Lactancia materna exclusiva acortada.
Niños con problemas de llanto e irritabilidad mostraron problemas de conducta durante la niñez.
DEFINICIÓN
Llanto el cual dure al menos 3 horas al día, más de 3 veces a la semana y 3 semanas seguidas por más de 3 meses
PRONÓSTICO & SECUELAS
La mayoría de bebes que lloran de forma excesiva no presentan efectos adversos a largo plazo, sin embargo, las consecuencias de esto si pueden llegar a generarlos.
Por ejemplo, el abuso físico durante las crisis de llanto generará problemas conductuales durante su desarrollo.
La lactancia acortada evitará que el niño aproveche todos los beneficios de esta.
Niños que terminan expuestos a riesgo psicosocial.
FISIOPATOLOGÍA
criterios de Welles
regla del 3
llanto por mas de 3 horas
por mas de 3 dias a las semana
por al menos 3 meses
paroxístico
con inicio y final sumamente claros
inconsolable
suele presentar hipertonia
FACTORES DE RIESGO
Depresión post-natal
Problemas en casa
Mala relación entre padres o familiares dentro de la casa
Mal vinuvlo entre padres e hijo
Malfromaciones: disfunción motora ora, anquilostoma, problemas del procesamiento sensorial
Mala situación económica dentro del hogar
CAUSAS
se desconoce / no se ha llegado a un acuerdo sobre la causa principal del llanto excesivo
Alergia a la proteina de la leche de vaca
intolerancia a la lactosa
inmadurez intestinal
aumento de la motilidad intestinal
aumento de la microflora fetal
mala tecnica de alimentazione y uso de otras sustancias ajenas a la leche materna
reflujo gstroesofagico : aun que estudio recientes han demostrado la muy baja probabilidad de que este sea el causante de esta patologia
DIAGNÓSTICO
Historia clínica
Frecuencia
Intensidad
Tiempo de presentación
Duración del llanto
Reacciones del bebé
Comportamiento del bebé
Interacción con los padres
Como sostienen al bebé
Estrategias utilizadas para calmarlo
Buscar eventos detonantes
Situación de estrés familiar
Examen físico
No hay afectación semiológica
Descartar alguna patología asociada
No se realizan exámenes complementarios
DX diferencial
Infecciones gastrointestinales
Trauma
Reacciones a medicamentos
EPIDEMIOLOGÍA
Causa del 20% de consultas pediátricas
Afecta entre el 20% y 30% de los recién nacidos hasta los 3 meses
se evidence en los primeros 3 meses de vida
INTRODUCCIÓN
Sintoma común en los primeros 3 meses de vida, 20% de las consultas pediátricas. Es una causa de estrés la cual convela al agotamiento a los cuidadores y padres
GENERALIDADES
Llanto incrotrolable
Relacionado a:
Destete temprano
ansiedad
depresión materna
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
puede ser explicado por
cambios en el ciclo sircadiano
inmadures SNC
alteración microbiota intestinal
TRATAMIENTO
Se puede envolver al bebé durante el primer mes de vida, alzar al lactante o al niño para reducir el llanto
Se debe de educar a los padres, para que no se sienten frustrados y prevenir el matrato, a que dejen de llorar al al lactante o niño en un ambiente seguro durante algunos minutos
Los anticolinergicos como la diciclomina y el cimetopium ayudan a los cólicos, por lo que reducen la actividad del músculo liso
La simeticona igual reduce la presencia de aire en la luz intestinal
Los probióticos también se usan para aliviar los cólicos del lactante
Como terapia complementaria se puede usar la quiropraxia como tratamiento con el bebé con llanto inconsolable