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Pathologies intestinales: intestin grêle et colon - Coggle Diagram
Pathologies intestinales: intestin grêle et colon
MICI
Maladie de Crohn
Crises de douleurs abdo et de diarrhées sanglantes, glaireuses qui pvt durer plusieurs sem ou plusieurs mois
+/- symptômes non digestifs: peau eczema, douleurs articulaires, yeux lié à l'inflammation et l'acidose
Maladie inflammatoire chronique du système digestif (gros intestin), qui évolue par poussée ou crises et phase de rémission
Touche des jeunes adultes ++ de + en + jeunes
Peut toucher tt le tube digestif (le + svt jonction IG-colon)
Causes
: immunitaire, facteurs génétiques probables, environnementx, mode de vie, déséqui du microbiote
Complication
: occlusion intestinale du à gonflement paroi et T cicatriciel, ulcères digestifs, plaies anales, cancer du colon
Rectocolite hémorragique (RCH)
Touche le rectum +/- le colon
Lésions +/- superficielles, suspectée par des selles ou diarrhées glairo-sanglantes + douleurs (jusqu'à 15 selles/j)
Maladie infla chronique du système digestif au nx de son extrémité distal (colon et rectum)
Evolution
: constante ou poussées/ rémissions
Causes: immunitaire, facteurs environnementx et microbiote, génétique probable
Maladies multifactorielles
: réaction infla due à une réact° du SI face au microbiote intestinal déséquilibré, micriobiote déséqui --> infla de bas grade --> réact° du SI --> porosité intestinale
Penser à rechercher une MICI si
Amaigrissement
Antécédants familiaux
Les symptômes persistent + de 2 sem
Signaux anaux (brûlure au nx de l'anus)
Signes inflammatoires extra digestifs (douleurs articulaires, aphtes, glossite...)
Syndrome inflammatoire biologique (CRP, VS augmentées)
Diagnostic par endoscopie basse ou coloscopie ac biopsies
Complications
: perforation, abcès, carences par malabsorption, risque de K du colon augmenté
TTT lors des poussées
: anti-inflammatoires, corticoïdes, salazopyrine( anti-inflammatoire associant salicylés + sulfamides), inhibiteurs du TNF-alpha, voir ttt chirurgical si échec du ttt médical et trop de poussée
Alimentation
Pdt poussée = sans résidus
--> svt proinfla et acidifiant, dévitalisé +++ mais incontournable (emmental, fromage, jambon, œuf, 0 fibre pdt 3-4j)
Entre les poussées
: réintro fibre mais risque d'irriter l'I, dc le - de fibre possible et le moins irritante --> extracteur de jus vit et minérx pr revitaliser
Porosité intestinale (leaky gut syndrome)
Physiopatho
: perturbat° de la zonuline, h régulant la perméa des jct sérrées de ts les épithéliums (aussi BHE porosité --> impact sur psychisme)
Causes
La caséine --> allergie ou intolérance
Les solanacées (PdT, piment, tomate, aubergine...)
Le blé moderne (gluten --> intolérance et non allergie)
Les colonisations b chronique de l'IG (CBGG ou SIBO) et leurs causes (+/- les mêmes que pr la dysbiose)
Dysbiose intestinales et leurs causes
: excès de sucres, trop peu de fibre ou excès de FODMAPS, huiles raffinées , addititfs, ttt ATB répété, conso d'alcool, hypochlorhydrie, infect° gingivales ou parodontales chroniques
Les AINS (aspirine, ibuprofène)
Déficit en zinc, A, D
ChimioT et radioT
Stress chronique
Sport intensif
Hyperperméabilité intestinale
: condition pathologique, passage de p ali en Q excessive
Etanchéité de la barrière intestinale
: étanchéité imparfait de l'IG même chez sans prob --> petits peptides passant même des p en Q faible mais non négligeable
Csq et parthologies favorisées
Maladiie cutanées telles qu'acné, rosacée, psoriasis, eczéma, urticaire, photosensibilité
Fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique (SFC)
Dérèglement immunitaires: allergies, intolérances ali, MAI
Sensibilité chimique multiple
Syndrome de l'I irritable, infla, MICI, maladies infla chroniques
Certaines forme d'autisme
Hyperactivité, syndrome des jambes sans repos
Polype et cancers
Polypes et polypose colique
Polypose
: plusieurs polypes, disséminés ou en grappe
FDR
: hygiène de vie (tabac, alcool, alimentat° pauvre en fibre, riche en graisses); âge, antécédents familiaux de polypes ou de cancers colo-rectaux (polypose rectocolique familiale)
Polype
: excroissance ou tumeur, svt bénigne qui apparait le lg de la paroi du colon
Signes
: asymptomatique le + svt, +/- sang ds les selles, glaires, douleurs abdo, constipat° ou diarrhée ou alternance
Diagnostic
: coloscopie
:warning: Surveillance +++ car possible évolution en cancer (en particulier ds les formes familiales)