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Principales pathologies infectieuses: pathologies ORL - Coggle Diagram
Principales pathologies infectieuses: pathologies ORL
Rhume
Viral le + svt, très contagieux, peut y avoir une surinfect° b ac Haemophilus inflenzae
Pollution, climatisation cause favorisan l'infect°
Inflammation et infection aigüe des muqueuses des fosses nasales
Symptômes
Nbreux éternuements
Asthénie
Rhinorrhée: liquide filant et clair qui peut devenir ensuite + épais jaune, vert
+/- yeux gonflés, irrités qui larmoient
+/- T° (modéré 38°)
+/- photophobie
+/- agueusie, anosmie, hypoacousie
+/- migraines, sensation de brouillard mental
Sinusite
1 ou plusieurs sinus pvt être atteints
Certaines coulent et d'autres sont obstructives (œdème) ou coulent en fond de gorge
Inflammation et infections des sinus ( œdème crée des douleurs)
Qd récidive, vérifier l'absence de granulomes (abcès potentiels sur des dents dévitalisées au nx de l'arcade haute) en faisant panoramique dentaire
Angines
Douleurs pharyngées +++, dysphagie, +/- otalgie, fièvre, céphalée, chez l'enfant parfois douleurs abdo, nausée, vomissement
Exclusion en cas d'angine bactérienne (environ 30%)
Infections des amygdales palatines qui apparaissent rouges ac +/- des points blancs
Angine streptococcique bénigne en elle même peut donner des complications graves: risque de RAA, cardiopathies, glomérulonéphrites en cas de strepto béta hémolytique
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Scarlatine
Donne une angine
Langue recouverte d'un enduis blanc épais qui disparait en périphérie vers le centre laissant apparaitre un langue rouge framboise
Fqt chez enfant de 5 à 10 ans
Svt accompagnée d'une forte fièvre
Due au streptocoque A béta hémolytique produisant une toxine erythrogène
Eruption sur le corps à l'exception des paumes de mains, plantes des pieds et autour de la bouche
Peut se compliquer en Toxic Shock Syndrome -> forme généralisée ac risque de passage en réa
Maladie confère une immunité durable pr un même type toxinique
Incubation dure 3-5 j pdt laquelle personne contagieuse, contagiosité persiste 48h après début de l'ATB
Diphtérie
Bacille de Klebs Loeffler = corynebacterium diphteriae
Libère toxine qui atteint le SN, le cœur et les reins
Angine blanche ac fausses mb (croup) --> exclusion
Vaccination consiste en l'injection d'anatoxine (toxine traitée pr perdre ses prop toxiniques mais garder prop immunisantes) --> ttt effectué le + précocement ac ATB associé
Rhinopharyngite et pharyngite
Douleurs ac dysphagies, possible aggravat° au nx des oreilles, fièvres 38.5-39°
Causes virale le + svt
Infection et infla des muqueuses du ez, du cavum et des amygdales
Mononucléose ou "maladie du baiser"
En latente après primo-infection, serait mis en cause ds certains processus carcinogènes
Transmission par la salive, durée d'incubation longue 3 à 7 semaines ac les 1ers symptômes
Pharyngite particulière due au virus EBV = Epstein-barr virus (famille des herpèsviridae
Dangereuses pr les ID uniquement
Asymptomatique ds la plupart de cas surtt chez les efnants
Symptômes: fatigue prolongée svt seul symptôme peut durer 3 mois, +/- fièvre, +/- pharyngite et adénopathie ds le cou, existe un syndrome mononucléosique à la prise de sg
Diagnostic: par PCR sur salive et recherche d'Ac au nx sanguin ac MNI test et dosages des différents Ac --> 95% adultes séropositifs
Comme ts les herpesvirus peut y avoir réactivation virale
Laryngite et trachéite
Laryngite
Toux caverneuse, enrouement de la voix, gorge sèche
Fqt chez les orateurs (ou bien c'est qu'on a quelque chose en travers de la gorge)
Inflammation de la zone laryngée
--> Mettre voix au repos est la 1ère chose à faire
Trachéite
Toux sèche même la nuit, non productive (inutile et qui fatigue)
Gorge sèche, irritation rétro-sternale
Inflammation de la trachée
Origine virale le + svt
Otite
Avoir tj un avis médical, complication possible en mastoïdite ou otite séreuse
Otite séreuse
: infla chronique de l'oreille moyenne ac présence de liquide (pathologie non infectieuse). Proposition de pose d'aérateur trans-tympaniques (yoyo, diabolo)
Le + svt IIr à une autre infection ORL ou à un déplacement en avion (otite moyenne)
Otite externe
: infla +/- infection du conduit auditif externe suite à un passage ds l'eau: nageurs, plongeurs ou courant d'air ou introduction d'objets ds le conduit