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METODOLOGÍA PARA EFECTUAR EL ANÁLISIS CRÍTICO DE LOS ARTÍCULOS PUBLICADOS …
METODOLOGÍA PARA EFECTUAR EL ANÁLISIS CRÍTICO DE LOS ARTÍCULOS PUBLICADOS
TÍTULO DEL TRABAJO, AUTORES E INTRODUCCIÓN
El titulo del artículo permite conocer su contenido. La observación de los autores nos informa sobre la credibilidad del estudio, cuando se trate de investigadores de prestigio. En la introducción se hace una recopilación de información del tema y se informan de los objetivos.
EVALUACIÓN DE LA ORIGINALIDAD
Solo una parte de a investigación es novedosa y la otra parte repite un trabajo previo. Hay que valorar:
Crítica específica
Si el problema es lo suficientemente importante
Mejor metodología
Las dudas en el ambiente público
Un estudio más sustancial
EVALUACIÓN DE LA POBLACIÓN ESTUDIADA
Determinar cuales fueron los pacientes de estudio para determinar si el resultado se aplica a la poblacion.
Criterios de inclusión
: si los criterios de inclusión son muy estrictos, la muestra no será representativa y no será aplicable a la población.
Criterios de exclusión
: limitan la aplicabilidad de los resultados en algunos casos.
Modo de selección de pacientes
: determina si hubo sesgos de selección.
Circunstancias
: se valora si se han estudiado en circunstancias reales.
EVALUACIÓN DEL DISEÑO DE ESTUDIO
IDENTIFICACIÓN DEL DISEÑO DE ESTUDIO
ESTUDIOS EXPERIMENTALES
: El investigador decide a que paciente aplica el tratamiento.
No aleatorios
: se decide a quien se le da cada tratamiento.
Aleatorios
: el grupo de tratamiento son las personas que reciben el tratamiento mientras el grupo de control son las que no reciben el tratamiento. La asignación es aleatoria y el evaluador tampoco debe conocerla (doble ciego).
ESTUDIOS OBSERVACIONALES
: el investigador no interviene, solo observa y recoge datos.
Estudios descriptivos
: descripción de variables a estudiar en un grupo de sujetos por un periodo de tiempo concreto, sin incluir grupos de control. Son transversales.
Estudios analíticos
: se recogen datos en busca de una relación causa-efecto.
casos-controles: grupo sano y enfermo. son retrospectivos.
Cohortes: dos grupos sanos, expuestos y no expuestos. Son prospectivos.
Evitar arreglos
Evaluar si hay suficiente información respecto a la intervención efectuada.
Evaluar si se controlaron factores confusos.
evaluar el método de obtención de los datos.
Evaluar si la información es realmente original y contributoria.
ANÁLISIS DEL RESULTADO MEDIDO Y FORMA DE MEDICIÓN
Evaluar si el resultado medido es de importancia con relación al problema que suscita el estudio. La medición de un efecto sintomático, funcional, psicológico o social esta lleno de dificultades.
EVALUACIÓN DE LOS POSIBLES SESGOS
Un sesgo es cualquier factor que influya en las conclusiones acerca de los grupos y distorsione las comparaciones.
Estudios aleatorios
Sesgos de intervencion
: si los pacientes son tratados diferentes segun sean de control o estudio.
Sesgos de exclusion
: si la perdida de pacinetes es mayor en uno de los grupos.
Sesgo de selección
: origina que los grupos tengan diferencias.
Sesgo de deteccion
: si la medicion de resultados se hace de forma diferente.
Estudios no aleatorios
Sesgo de falta de aleatoriedad
Estudios de cohorte
Sesgos de selección
: es dificil que los dos grupos sean exactamente iguales.
Estudios casos-controles
Sesgo de selección
: que el enfermo sea realmente enfermo y el sano realmente sano, mediante pruebas diagnosticas.
EVALUACIÓN DEL DOBLE CIEGO
Si la persona que mide el resultado sabe a que grupo pertenece el paciente puede reevaluar el resultado del tratamiento.
EVALUACIÓN DE LOS MÉTODOS ESTADÍSTICOS UTILIZADOS
Cálculo del tamaño muestral
: debe ser suficientemente grande para tener alta probabilidad de detectar un efecto benéfico.
Duración y seguimiento
: el estudio debe continuar por un tiempo como para que el resultado sea evaluado.
EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS Y CONCLUSIONES
Sacar nuestras propias conclusiones del estudio que acabamos de llevar a cabo.