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Sindromes de enfermedades renales. - Coggle Diagram
Sindromes de enfermedades renales.
Hematuria
Se define como la presencia de un número anormalmente
elevado de hematíes en la orina.
Hablamos de:
Macrohematuria o hematuria franca. Cuando es visible
a simple vista (orina rojiza o marrón).
Microhematuria. Cuando solo se detecta en el examen
de laboratorio.
Proteinuria
En condiciones normales, se filtran en el glomérulo proteínas de bajo peso molecular y pequeñas cantidades de albúmina
Tipos de proteinuria
Proteinuria transitoria. Asociada a ejercicio intenso, gestación, fiebre, convulsiones, infecciones, insuficiencia cardíaca y el empleo de fármacos vasoactivos.
Proteinuria por ortostatismo. Más frecuente en niños y adolescentes, puede llegar hasta 2 g cada 24 horas, siendo normal en decúbito.
Proteinuria glomerular. Con origen en alteraciones en la barrera de filtración glomerular, lo que conlleva una filtración anormalmente alta de proteínas plasmáticas
Proteinuria tubular. Ocurre debido a un déficit en la reabsorción de proteínas filtradas, debido a alteraciones hereditarias o adquiridas del túbulo proxima
Proteinuria por sobrecarga filtrada. Las proteínas que atraviesan la barrera de filtración glomerular no se reabsorben completamente en el túbulo proximal, debido a su cantidad anormalmente elevada en plasma.
Síndrome nefrótico
El SN es el conjunto de alteraciones clínicas y analíticas que se producen como consecuencia de un aumento de la permeabilidad de las proteínas a través de la membrana capilar glomerular.
Síndrome nefrítico
El síndrome nefrótico suele aparecer como resultado del daño en los pequeños vasos sanguíneos de los riñones que filtran los desechos y el exceso de agua de la sangre. Generalmente, también incide alguna enfermedad subyacente.
Hipertensión arterial
La hipertensión renal, a la que los expertos en salud se refieren más comúnmente como hipertensión renovascular, es un tipo de presión arterial alta que comienza en los riñones. Se produce debido a una obstrucción en las arterias que llevan la sangre a los riñones.
Fracaso renal agudo
El fracaso renal agudo o insuficiencia renal aguda (IRA) es un síndrome clínico, secundario a múltiples etiologías, en el que aparece un deterioro brusco (de horas a días) de las funciones renales basales, con la consiguiente disminución de la capacidad para excretar los productos nitrogenados de desecho y para mantener el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base
Prerrenal
Causada por hipoperfusión renal, preservada la integridad del tejido renal y es reversible tras la corrección de la causa desencadenante.
Renal o parenquimatoso
Las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas, como fiebre, artralgias, náuseas y vómitos. La presentación puede ser en forma de oliguria (66%)
Posrenal u obstructivo
Es causa frecuente de anuria brusca aunque, en ocasiones, presentan poliuria e incontinencia miccional (diuresis por rebosamiento).
Enfermedad renal crónica
La ERC consiste en alteraciones funcionales y/o estructurales renales, persistentes durante más de 3 meses, definida como la disminución de la función renal (FG o aclaramiento de creatinina menor a 60 ml/min/1,73 m2)
Cuidados de enfermería
Potenciar los autocuidados y la autonomía del paciente.
Conservar el mayor tiempo posible la función renal, retrasando en loposible la progresión de la enfermedad.
Optimizar la calidad de vida del paciente en el periodo pre TSFR.
Disminuir la Co-morbilidad.
Apoyar al paciente en la decisión sobre TSFR.
Coordinar la planificación del Acceso Vascular y/o catéter peritoneal.
Programar entrada en técnica sustitutiva elegida, evitando complicaciones y uso de acceso s temporales.
Disminuir los costes sanitarios
ENFERMERÍA EN DIÁLISIS PERITONEAL Y HEMODIÁLISIS DOMICILIARIA
OBJETIVOS
Potenciar el proceso de aprendizaje del paciente.
Promover el autocuidado.
Reducir la cuantía de las complicaciones asociadas.
Bajar el número de visitas al médico y la hospitalización.
Lograr un buen soporte familiar y una gran rehabilitación del paciente fomentando su seguridad y confianza en la técnica.
FUNCIONES
Orientar en la selección de técnicas.
Acoger nuevos pacientes, aconsejar y apoyar ante el nuevo tratamiento.
Desarrollar el programa de hemodiálisis o diálisis peritoneal domiciliaria.
Realizar los cuidados en el domicilio.
Reforzar la protección ante infecciones.
Servir de nexo entre paciente y médico para facilitar la comunicación y transmitir al paciente y su familia los cambios que puedan surgir durante el tratamiento.
Supervisar el material necesario en el hospital.
Aplicar los protocolos diagnósticos y de tratamiento de las posibles complicaciones de cada técnica: infección de catéter, peritonitis…).
Realizar las visitas al domicilio.
CUIDADOS DEL EQUIPO DE ENFERMERÍA EN CONSULTA DE TRASPLANTE RENAL
Fomento de la autogestión.
Atención multidisciplinar.
Visión integral del paciente.
Mejorar el seguimiento y control de los pacientes sometidos a trasplante renal.
Responder a las necesidades del paciente desde una perspectiva integral.
Fomentar en el paciente su autocuidado.
Desarrollar un equipo multidisciplinar.
