Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Deltoid - Coggle Diagram
Deltoid
DDX
Glenohumoral joint arthritis
rotator cuff tendinitis
subdeltoid bursitis
AC joint dysfunction
C5 radiculopathy
MPS ที่ร้าวมา deltoid e.g. supra/infra/subscap
Rx
Stretching
ant
มีผู้ช่วย = กางแขน 90 + หงายมือ
แล้วให้ผู้ช่วยดันต้นแขนไปด้านหลัง
post
เอื้อมมือแตะบ่าตรงข้าม
ผู้ช่วยดันศอกไปอีก
middle
เอามือไขว้หลัง
ผู้ช่วยดันศอกเข้าหากลางลำตัวมากขึ้น
แก้ปัจจัยเสี่ยง
Sport
เทนนิส กอล์ฟ ยิงปืนยาวที่ท้ายด้ามปืนกระแทก deltoid
ยืดกล้ามเนื้อก่อนเล่น
มีแผ่นรองหน้าหัวไหล่
การใช้งาน
กางแขนยกของหนัก
ทำงานท่ายกแขนนาน ๆ
หิวของหนักหรือนาน
การถูกฉีดยา
ยาระคายเคืองกล้ามเนื้อ
vit B, vaccine ไข้หวัดใหญ่ บาดทะยัก คอตีบ
กระตุ้น latent ให้ active
ปักเข็ม
ระวังแค่ ant
ใกล้ cephalic vein
(ระหว่าง pec maj กับ ant deltoid)
PE
กางแขน 90 องศา เหยียดศอกตรง
คว่ำมือแล้วเจ็บ = middle
นิ้วโป้งชี้ฟ้าแล้วเจ็บ = ant
นิ้วโป้งชี้ลง = post
กด ant ใกล้ ๆ clavicle
post ลงมาหน่อย
middle ไม่ค่อยเจอ
ไม่ค่อยเกิดเดี่ยว
ต้องหามัดอื่นด้วย
ant
หา pec ma+biceps+post deltoid
post
หา triceps, lat, subscap, teres maj
อาจเป็น satellite TrP
ตาม essential referred pain
supra กับ infra
Hx
trauma ที่แขน (sport, เดินชนขอบประตู)
อาการ
ปวดลึก ๆ ในไหล่ ไม่ร้าวไปไกลเหมือน TrP อื่นๆ
อยู่เฉย ๆ ไม่ปวด
ปวดตอนมี activity
ant ร้าวไป ant and middle deltoid
middle ปวดตอนกางแขนขนานกับพื้น (แปรงฟัน)
คว่ำมือ เหยียดศอกตรง
post ร้าวไป post and middle deltoid
+/- ลงต้นแขน