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HEMORRAGIA OBSTÉTRICA - Coggle Diagram

- - - - Bolo: 5 – 10 UI IM o IV (tiempo no menor a 1 minuto).
      - Pacientes con riesgo cardiovascular se infunde 5 UI IV de manera lenta (tiempo no menor a 5 minutos).
      - Infusión: 40UI en 500ml de solución cristaloide y pasar 125ml/h.
      - dosis acumulada de oxitocina no debe superar las 40UI.
    - - Ergonovina
        
        0.2mg IM o Contraindicada en px con hipertensión y cardiopatía.
      - Misoprostol
        
        600 - 800mcg VO
      - Carbetocina
        
        100mcg IV en bolo DU.
      - Carbaprost
        
        0.25mg IM.
- - - - Subclasificación por cantidad de sangrado
        
        Menor: 500 – 1,000ml
        
        Mayor: >1,000ml
- - - - Es necesario 4- 6h de hemostasia antes de retirar un balón para taponamiento uterino.
        
        Tipos de balones
        
        Sonda Foley.
        
        Balón Bakri.
        
        Balón Sengstaken blakemore.
        
        Catéter esofágico.
  - - - Indicaciones para histerectomía
        
        Acretismo
        
        Atonía no reversible
        
        Laceraciones uterinas
        
        Placenta previa.
        
        Desprendimiento de placenta normoinserta
        
        Sepsis con foco uterino.
        
        Coagulopatía.
      - Complicaciones
        
        Fiebre
        
        Hematoma
        
        Hemorragia de cúpula vaginal.
        
        Lesiones urinarias.
        
        Íleo intestinal
        
        Abscesos pélvicos y de pared.
        
        Insuficiencia renal.
- - - - Atonía uterina (principal causa de HPP).