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Insuficiência Respiratória Aguda, Sepse - Coggle Diagram

- - - - Sibilos
        
        Grave: tórax silencioso
  - - - Empastamento de panturrilha
        
        Doppler à beira leito
  - - - História de Insuficiência Cardíaca em uso de carvedilol, espironolactona, furosemida
        
        Edema em membros inferiores
        
        Crepitação em bases pulmonares
  - - - Leucograma e PCR aumentados, gasometria arterial alterada, RX de tórax alterado
        
        Clínica de dias
  - - - Exame de imagem
- - - - Bilirrubina total
        
        Pressão arterial média
        
        Creatinina sérica
        
        Escala de coma de Glasgow
  - - - Frequência respiratória
        
        Pressão sistólica
    - - Não dá diagnóstico
        
        2 pontos = tratar como sepse
    - - Sudorese profusa
        
        Pele pegajosa e fria
        
        Tempo de enchimento capilar lentificado
        
        Pressão de pulso diminuída
        
        Sinal de Mottling
        
        Cianose, confusão
        
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      - Tratamento
        
        Tratamento da perfusão
        
        Antibioticoterapia
        
        Controle do foco
        
        Manejo
        
        Tratar perfusão
        
        Expansão volêmica e droga vasoativa
        
        Ringer lactato 30 mL/Kg nas primeiras 3 horas (NEM SEMPRE!)
        
        Droga vasoativa se PAM abaixo de 65 (choque séptico)
        
        Noradrenalina
        
        Acesso venoso periférico -> Acesso venoso central
        
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