Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Parkinson Disease NABILA CALULA - 2008260090 - Coggle Diagram
Parkinson Disease
NABILA CALULA - 2008260090
Patofisiologi
, terjadi karena penurunan kadar dopamin akibat kematian neuron di substansia nigra pars compacta (SNc) sebesar 40-50% yang disertai dengan inklusi sitoplamik eosinofilik (Lewy bodies) dengan penyebab multifaktor → kehilangan kontrol sirkuit neuron di ganglion basalis untuk mengatur jenis gerak dalam hal inhibisi terhadap jaras langsung dan eksitasi terhadap jaras yang tidak langsung baik dalam jenis motorik ataupun non-motorik → semua fungsi neuron di sistem saraf pusat (SSP) menurun dan menghasilkan kelambatan gerak (bradikinesia), tremor, kekakuan (rigiditas) dan hilangnya refleks postural
DDx
Demensia Lewy Bodies
parkinsonisme atipikal
tremor esensial
parkinsonisme sekunder
Patofisiologi dan Klasifikasi tremor
Klasifikasi
,
•Tremor normal atau tremor fisiologis
• Tremor halus (tremor toksik)
• Tremor kasar.
Patofisiologi
, Gangguan gerak timbul apabila ada ada kelainan pada salah sistem piramidal ekstrapiramidal atau serebelum
Stadium
Hoehn and Yahr,
stadium 1,2,3,4,5
MDS-UPDRS
, part 1, part 2, part 3, part 4
Definisi, Etiologi, Faktor Risiko
Definisi
, proses degeneratif yang melibatkan neuron dopaminergik dalam substansia nigra
Faktor Risiko
, usia, genetik, lingkungan, pekerjaan petani dan kuli, diet tinggi lemak dan kalori, kaukasian, trauma kepala
Etiologi
, belum diketahui, atau idiopatik, infeksi oleh virus yang non-konvensional (belum diketahui), reaksi abnormal terhadap virus, pemaparan terhadap zat toksik, serta terjadinya penuaan yang prematur atau dipercepat
Komplikasi dan Prognosis
Dubia ad malam
Tanpa perawatan, gangguan yang terjadi mengalami progres hingga terjadi total disabilitas, sering disertai dengan ketidakmampuan fungsi otak general, dan dapat menyebabkan kematian
How to Diagnose
Pemeriksaan Fisik
, Menilai respons terhadap stress ringan, Mencatat dan mengikuti kemampuan fungsional
Penunjang
, EEG, CT
Tanda
, kekakuan, tremor, bradikinesia, bicara monoton, ragu untuk melangkah, demensia
DDx Movement disorder
Hipertiroid
Stroke
Multiple sclerosis.
Cedera Kepala
Tatalaksana
Agonis dopamin seperti Bromokriptin (Parlodel), Pergolid (Permax), Pramipexol (Mirapex), Ropinirol, Kabergolin, Apomorfin dan lisurid dianggap cukup efektif untukmengobati gejala Parkinson
Selegiline (Eldepryl), Rasagaline (Azilect). Inhibitor MAO diduga berguna padapenyakit Parkinson karena neurotransmisi dopamine dapat ditingkatkan dengan mencegah perusakannya.
Levodopa merupakan pengobatan utama untuk penyakit parkinson. Di dalam otak levodopa dirubah menjadi dopamine.
Pembedahan
Edukasi dan Pencegahan
Latihan yang diperlukan penderita parkinson meliputi latihan fisioterapi, okupasi, dan psikoterapi.
Tai-Chi
Pasien serta keluarga diberikan pemahaman mengenai penyakitnya, misalnya pentingnya meminum obat teratur dan menghindari jatuh