Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hypertensive emergency ภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต - Coggle Diagram
Hypertensive emergency
ภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต
สาเหตุ
ทฤษฎี
Medication noncompliance(การขาดยา)
การใช้สารเสพติดต่างๆ
กรณีศึกษา
Second hand smoking
katom use
U/D HT เดิม
กินยาไม่ต่อเนื่อง
การวินิจฉัย
ทฤษฎี
BP>=180/120 mmHg.ร่วมกับมี end organ damage
BPของแขน2ข้าง ขณะพักต่างกัน > 20 mmHg.
กรณีศึกษา
มีtarget organ damage มาด้วยอาการ CHF ร่วมด้วย
BP แรกรับ243/144 mmHg
การรักษา
ทฤษฎี
ให้ยาลดระดับความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว
Goal
2.ลดBPถึง160/100-110 mmHg. ใน 2-6 hr.
3.BPกลับเป็นปกติใน 24-48 ชม.(suggest SBP<140 mmHg.
1.ลดSBPลง 20-30%ใน ชม.แรก
กรณีศึกษา
NTG (1:5) v titrate ตาม BP
carvedilol
Enalapril
hydralazine
atorvastatin
Hypertension ที่มี target organ damage
BP > 220/140 mmHg.
พยาธิสรีรวิทยา
กลไก autoregulation
BPสูง
⬇️
Artery หดตัว
⬇️
SVRสูง
⬇️
ผนังหลอดเลือดฉีกขาด
⬇️
Plasmaซึมเข้าหลอดเลือดแดง
⬇️
หลอดแดงตีบจาก fibrinoid necrosis
Target organ damage
กรณีศึกษา
Congestive Heart Failure
การรักษา
กรณีศึกษา
3 more items...
ทฤษฎี
6 more items...
สาเหตุ
ทฤษฎี
3 more items...
กรณีศึกษา
2 more items...
การวินิจฉัย
ทฤษฎี
5 more items...
กรณีศึกษา
7 more items...
ทฤษฎี
Brain
Heprytensive encephalopathy
Subarachnoid hemorrhage
Intracranial hemorrhage
Acute ischemic stroke
Eye
Hypertensive retinopathy
Heart
Acute pulmonary edema/Acute heart failure
Acute myocardial infarction
Kidney
Acute kidney injury
Hypertensive nephropathy
Placenta
Severe preeclampsia
HELLP