Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะขาดออกซิเจน (Birth asphyxia), อ้างอิง : พันใย หลักคํา. (2562).…

- - - - หายใจแบบขาดอากาศ (gasping) ประมาณ 1 นาที
        
        หายใจสม่ำเสมอหัวใจเต้นช้าลง
        
        ได้รับการแก้ไข
        
        ปกติ
        
        ไม่ได้รับการแก้ไข
        
        หยุดหายใจครั้งแรก (primary apnea)
        
        ถ้าไม่ช่วยทารกหายใจไม่สม่ำเสมอ 4-5 นาที
        
        หยุดหายใจอย่างถาวร (secondary apnea)
        
        1 more item...
- - - - ต่อมาจะมีการเคลื่อนไหวน้อยลงกว่าปกติ
        
        FHS ระยะแรกเร็วมากกว่า 160 ครั้ง/นาที ต่อมาช้าลง
  - - - APGAR ต่ำกว่า 7 ตัวเขียว ไม่หายใจเอง ตัวนิ่ม อ่อนปวกเปียก ปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นลดลง หัวใจเต้นช้า
    - - การเปลี่ยนแปลงในปอด
        
        ทารกคลอดก่อนกำหนดเกิดภาวะ RDS
        
        ทารกที่คลอดครบกำหนดจะเกิดภาวะ PPHN
        
        หายใจหอบ ตัวเขียว
      - การเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและการไหลเวียนเลือด
        
        หัวใจเต้นเร็ว ผิวซีด หายใจ gasping มี metabolic acidosis อุณหภูมิร่างกายต่ำลง ความดันโลหิตต่ำ
      - การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาท
        
        ขาดออกซิเจนในระยะเวลาสั้นๆ หรือสามารถกู้ชีพได้สำเร็จอย่างรวดเร็วอาจมีเพียงอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและดูดนมได้ไม่ดี
        
        ถ้าขาดออกซิเจนนานทารกจะซึม หยุดหายใจบ่อย หัวใจเต้นช้าลง ม่านตาขยายกว้างไม่ตอบสนองต่อแสง ไม่มี Doll's eye movement และมักเสียชีวิต
- - - - 1 – คะแนน สีผิวของทารกเป็นสีชมพู แต่ปลายแขนและขาเป็นสีฟ้า
      - 2 – สีผิวของทารกเป็นสีชมพูเรื่อทั้งตัว
      - 0 – คะแนน สีผิวของทารกเป็นสีน้ำเงิน สีเทา หรือซีดกว่าปกติ
    - - 1 คะแนน – อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้ง/นาที
      - 2 คะแนน – อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้ง/นาที
      - 0 คะแนน – ไม่มีการเต้นของหัวใจ
    - - 1 คะแนน – ทารกมีใบหน้าบึ้งตึงหรือมีอาการต่อต้านให้เห็น
      - 2 คะแนน -ทารกมีใบหน้าบึ้งตึงหรือมีอาการต่อต้าน ไอ จาม หรือร้องไห้อย่างหนัก
      - 0 คะแนน – ทารกไม่ตอบสนอง
    - - 0 คะแนน -ทารกมีร่างกายปวกเปียก
      - 1 คะแนน -ทารกขยับบ้าง แขนขางอเล็กน้อย
      - 2 คะแนน -ทารกมีการเคลื่อนไหวได้ดี
    - - 0 คะแนน – ทารกไม่หายใจ
      - 2 คะแนน – ทารกร้องไห้เสียงดัง
      - 1 คะแนน – ทารกหายใจช้าหรือไม่สม่ำเสมอ
    - - 4-6 คะแนน Fair condition ภาวะขาดออกซิเจนปานกลางถึงเล็กน้อย
      - 7-10 คะแนน Good condition อยู่ในภาวะปกติ ไม่ขาดออกซิเจน
      - 0-3 คะแนน Severe asphyxia ภาวะขาดออกซิเจนรุนแรง
    - - ร้องดัง
      - ดิ้นดี
      - HR > 100/min