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食道癌 - Coggle Diagram
食道癌
診斷:
上消化道內視鏡:確認腫瘤位置及侵犯長度,及組織切片確定診斷。
鋇劑攝影:確定腫瘤阻塞情形、位置及長度。
注射顯影劑之胸腔及上腹部電腦斷層掃瞄:此項檢查主要目的在評估腫瘤大小、侵犯範圍、是否有局部淋巴腺轉移跡象及是否肺臟及肝臟有轉移病灶之可能。
全身性正子掃描: 主要檢查病灶有無轉移狀況。
經食道超音波:此檢查較斷層掃描可更精確的判斷食道癌侵犯的深度。
氣管鏡:主要是中上段食道癌之病患需接受此檢查以排除氣管侵犯之可能性。
一般血液常規、生化檢查及腫瘤指數;主要在評估病患之身體機能及狀況。
預防方法
少吃含有亞硝酸鹽的食物,如用鹽醃漬,煙燻和油煎食物。
多吃蔬菜水果:多吃富含葉酸的植物可預防食道癌的發生,其中維他命C一般認為可以減少亞硝酸鹽的合成。
適度運動及避免肥胖的產生。
不吃檳榔、不吸菸、少飲酒。
減少胃食道逆流的發生:避免食用刺激性、難消化及增加胃酸的食物。刺激性的食物,包括咖啡、酒、茶、太酸的或太辛辣的食物。難消化的食物,如糯米、起司等。增加胃酸的食物 (主要是增加碳水化合物的攝取),包括甜食、稀飯、汽水和麵包等食物
護理措施
1.飲食應以半流質和易消化的食物為主,少量多餐,定時定量。
2.平日多下床活動,可以促進呼吸功能及腸蠕動,依恢復情況,逐漸增加活動量。
3.當噁心感出現時,先深呼吸然後可選擇自己喜歡的氣味,如綠油精、薄荷油或棒等
4.若突然有劇烈的胸痛、呼吸困難、開刀之傷口有大量膿液流出,或傷口有紅腫熱痛時,請立刻就醫。
症狀:
初期:因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀
晚期:食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,而出現吞嚥困難食物時會有卡在咽喉或胸部的感覺,還會食道出血、吐血、解黑便,以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀
其他:吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛
食道癌分期