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心肌炎, 治療 (皮質類固醇(Corticosteroids), 利尿劑(Diuretic), 抗生素, 靜脈注射免疫球蛋白,…
心肌炎
診斷
臨床診斷
胸部X光常可看到心臟擴大、肺水腫
可有心律過速、心肌缺氧、心律不整或傳導異常等
PCR檢測可測出病毒的RNA或DNA
血液檢查
白血球數量、肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌紅蛋白 、乳酸脫氫酶
胸部 X 光
心電圖
心導管檢查
心肌組織切片
併發症
心臟衰竭
心肌梗塞
心律不整
中風
心因性猝死
簡介
由病毒感染所引起的心肌發炎
可能造成心律不整、動脈產生斑塊
機轉:外在感染因子與患者體內免疫反應的交互作用
心臟收縮能力減弱,甚至心臟的跳動受影響而使心輸出量減少
分類
Fulminant myocarditis
引發心因性猝死、多重器官衰竭,死亡率高
Acute myocarditis
患者有心室功能障礙,可能對免疫抑制治療有反應
Chronic active myocarditis
對免疫抑制治療有反應,有復發情形
Chronic persistent myocorditis
持續的組織浸潤,伴隨局部心肌壞死
治療
皮質類固醇(Corticosteroids)
抑制免疫系統,減輕因自體免疫造成的心肌炎
利尿劑(Diuretic)
減少超過負荷的體液
抗生素
靜脈注射免疫球蛋白
主動脈內氣球幫浦(Intra-aortic balloon pump, IABP)
症狀
可能無症狀
被病毒感染的全身症狀掩蓋
上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症狀
預防方式
預防病毒感染
罹患感冒時,要儘早診治
避免情緒激動或體力過度勞累