Medicinsk behandling af Depression, angst og OCD

Depresion

Angst

Hyppigt symptom ved alle mulige psykiatriske sygdomme

Gradering scores med hamilton

Belastninger

Relationer, økonomiske , studie arbejdsrelatede, retslige, eksistentiel krise, somatiske lidelser, komorbiditet ( angst, personlighed , ADHD misbrug ) traumer ( fysiske eller psykiske ), Ingen umiddelbare belastning

50% af tilfælde debutere inden for af 30 typisk

Angstlidelser debutere tidligere 50% debutere inden de er 18 år.

Behandling

Medicin

Terapi

ECT

TCM

Kognitiv adfærdsterapi

Moderat og svært --> SSRI ( første valg sertralin pga få interaktioner). Hvis ikke effekt inden for et par uger så skift til SRNI ( metazapin ) eller tricyklisk antidepressiva. Ellers kig på RADS hjemmeside om behandlingsvejledninger

Let depression --> helst uden medicin. Brug netværket eller hjælp fra psykolog.

første behandlig ved svær depression med psykotiske symptomer

OCD

Autonome symptomer

Hyperventilation/ åndenød, hjertebanken, muskelspændinger , svimmelhed, tremor, uro i maven(evt diare) , koldsved, dissociation, gå helt i sort.

Undgåelsesadfærd og sikkerhedsadfærd

Tvangstanker , tvangshandliner

PTST

Behandling

Psykoterapi der er den vigtigst behandlings strategie

medicin

SSRI, SNRI, Clomipramin

Medicin

Medicin som supplement til svær angst. Du kan også læs mere om det i promedicin.dk og der står hvad er medicins behandling til de forskellige typer af angst. Man bruger primært antidepressiva, Antiepilektika, Anxiolytika ( kan bruges som anfaldsbehandling i starten), Let brug i antipsykotika

Ved genersliseret angst først SSRI og så pregabalin efter hvis ikke tilstrækkelig effekt

SSRI ( sertralin ) som start. SNRI kan også andvendes.

lav start dosis og langsom optiltering

SSRI

Øger blødningstendens. ( hæmmere frisætning af tromboxan A) så det er er en dårlig ide med samtidlg behandling med NSAID

Hyponatriæmi er kendt bivirkning til næsten alle typer men mest for SSRI

click to edit