Medicinsk behandling af Depression, angst og OCD
Depresion
Angst
Hyppigt symptom ved alle mulige psykiatriske sygdomme
Gradering scores med hamilton
Belastninger
Relationer, økonomiske , studie arbejdsrelatede, retslige, eksistentiel krise, somatiske lidelser, komorbiditet ( angst, personlighed , ADHD misbrug ) traumer ( fysiske eller psykiske ), Ingen umiddelbare belastning
50% af tilfælde debutere inden for af 30 typisk
Angstlidelser debutere tidligere 50% debutere inden de er 18 år.
Behandling
Medicin
Terapi
ECT
TCM
Kognitiv adfærdsterapi
Moderat og svært --> SSRI ( første valg sertralin pga få interaktioner). Hvis ikke effekt inden for et par uger så skift til SRNI ( metazapin ) eller tricyklisk antidepressiva. Ellers kig på RADS hjemmeside om behandlingsvejledninger
Let depression --> helst uden medicin. Brug netværket eller hjælp fra psykolog.
første behandlig ved svær depression med psykotiske symptomer
OCD
Autonome symptomer
Hyperventilation/ åndenød, hjertebanken, muskelspændinger , svimmelhed, tremor, uro i maven(evt diare) , koldsved, dissociation, gå helt i sort.
Undgåelsesadfærd og sikkerhedsadfærd
Tvangstanker , tvangshandliner
PTST
Behandling
Psykoterapi der er den vigtigst behandlings strategie
medicin
SSRI, SNRI, Clomipramin
Medicin
Medicin som supplement til svær angst. Du kan også læs mere om det i promedicin.dk og der står hvad er medicins behandling til de forskellige typer af angst. Man bruger primært antidepressiva, Antiepilektika, Anxiolytika ( kan bruges som anfaldsbehandling i starten), Let brug i antipsykotika
Ved genersliseret angst først SSRI og så pregabalin efter hvis ikke tilstrækkelig effekt
SSRI ( sertralin ) som start. SNRI kan også andvendes.
lav start dosis og langsom optiltering
SSRI
Øger blødningstendens. ( hæmmere frisætning af tromboxan A) så det er er en dårlig ide med samtidlg behandling med NSAID
Hyponatriæmi er kendt bivirkning til næsten alle typer men mest for SSRI
click to edit