Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
STROKE (ZAKIA HIMMILIYANI 2008260187) - Coggle Diagram
STROKE (ZAKIA HIMMILIYANI 2008260187)
DEFINISI STROKE ISKEMIK
Akibat adanya gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah di otak.
FAKTOR RISIKO
Penyakit jantung
Aritmia
Hipertensi
Kebiasaan merokok
Usia >55 tahun
Riwayat TIA atau serangan jantung
ETIOLOGI
Aliran darah yang terhenti yang dapat disebabkan oleh emboli, thrombosis, atau hipoperfusi.
Emboli : pembentukan gumpalan darah di organ lain (jantung/arteri besar di colum dan thorax
Trombosis : pembentukan gumpalan darah di salah satu pembuluh darah arteri yang memasok darah ke otak.
KOMPLIKASI
Penurunan kemampuan berpikir dan mengingat
Peningkatan TIK
Kelemahan
Kesulitan berbicara
Perubahan perilaku
KLASIFIKASI STROKE
Stroke Iskemik : akibat adanya gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah di otak.
Stroke Hemoragik : yang terjadi apabila lesi vaskular intraserebrum mengalami ruptur sehingga terjadi perdarahan ke dalam subaraknoid/langsung ke dalam jaringan otak.
DIAGNOSIS BANDING
Epilepsi
Stroke mimic
(TIA) Transient Ischemic Attack
RIND (Reversible ischenic neurogical deficits)
REHABILITASI MEDIS
Untuk memperbaiki kemampuan fungsional
Tatalaksana nya terbai 3 : fase akut, subakut dan kronik
Upaya pengelolaan medik dan rehabilitasi yang komprehensif terhadap disabilitas yang diakibatkan oleh stroke melalui pendekatan neurorehabilitasi dengan tujuan
PATOFISIOLOGI
Iskemia disebabkan oleh adanya penyumbatan aliran darah otak oleh thrombus atau embolus. Trombus terjadi karena berkembangnya aterosklerosis pada dinding pembuluh darah, sehingga arteri menjadi tersumbat, aliran darah ke area trombus menjadi berkurang, menyebabkan iskemia kemudian menjadi kompleks iskemia, akhirnya terjadi infark pada jaringan otak. Emboli disebabkan oleh emboli yang berjalan menuju arteri serebral melalui arteri karotis. Terjadinya blok pada arteri tersebut menyebabkan iskemia yang tiba-tiba berkembang cepat dan terjadi gangguan neurologi fokal. Perdarahan otak dapat disebabkan oleh pecahnya dinding pembuluh darah oleh emboli.
CMD
PEMFIS
Refleks patologis (+)
Hiperrefleksia
PEM.PENUNJANG
CT scan
MRI
ANAMNESIS
Salah satu sisi wajah turun akibat otot wajah yang melemah
Gangguan bicara
Kelemahan pada tangan dan kaki
Linglung, pusing, dan sakit kepala berat
Berlangsung >24 jam
TATALAKSANA
Aspirin 325mg + clopidogrel 300 mg
Antihipertensi : tdk dibutuhkan kecuali pada TD >220 mmHg
rTPA : untuk pasien yang datang dlm 3-4,5 jam setelah onset dan tdk ada kontraindikasi
PATOGENESIS
Karena kadar kolesterol dan trigliserida tinggi, zat beracun dlm rokok, kgd tinggi dan hipertensi menyebabkan rusaknya endhothelium sehingga menghasilkan lemak, kolesterol, trombosit dan sisa metabolisme menumpuk pada dinding pembuluh darah dan terjadi atherodclerotic plaque di arteri serebri menyebabkan menebalan dinding endothelium dan diameter arteri menyempit.
PROGNOSIS
Bervariasi bergantung pada tingkat keparahan stroke dan lokasi serta ukuran dari perdarahan.