Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Snile cartract unspeified(ต้อกระจก) - Coggle Diagram
Snile cartract unspeified(ต้อกระจก)
พยาธิสภาพ
ต้อกระจกหรือที่เรียกว่า Cataractเกิิดจากเลนส์แก้วตาเสื่อมทำให้เลนส์แก้วตาขุ่นมั่ว มองไม่ชัด อ่านหนังสือไม่ชัดแก้วตาที่ขุ่นลงนี้ส่งผลให้กำลังหักเหของแสงผิดไปตลอดจนขัดขวางไม่ให้แสงเข้าตาผู้นั้นจึงมองภาพเห็นภาพที่ไม่ชัด นั้นคือโรคที่เรียกกันว่า"ต้อกระจก"ต้อกระจกจะไม่มีอาการอักเสบหรือเจ็บปวดใด๐ต้อกระจกมักจะพบในผู้สูงอายุ ที่ต้อกระจกมักจะพบในผู้สูงอายุ
PathogenesisของCataractนั้นมาจากmultifactorial aetiologyและในขณะนี้เรายังไม่ทราบได้แน่ชัดในเรื่องของmechanismที่ทำให้เกิดต้อกระจก เลนส์ตาที่มีอายุสูงจะจะมีความหนา,ขุ่นขึ้น,มีpigmentมากขึ้นและdensityสูงpigmentมากขึ้นและdensityสูงการเปลี่ยนแปลงของMetabolismและcompositionsโดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงในLens proteinมีการเพิ่มขึ้นของน้ำในเนื้อเลนส์
อาการสำคัญของผู้ป่วย
ตาพร่ามัว
มองภาพไม่ค่อยชัด
ยาที่ใช้รักษา
ก่อนผ่าตัด
Dilate สลับด้วยMydriacyl ed และ 10% Neosynephine ed อย่างละ 3ครั้งทุก 5นาที ก่อนผ่าตัด 1 ชม.
Poly oph ed qid
Naclof ed qid
หลังผ่าตัด
Poly-oph ed to RE
1% PE ed to RE
สาเหตุ
การเสื่อมตามวัย(Senile cataract)
การรักษา
Phacoemulsification with Intraocular Lens Right eye
ข้อมูลส่วนตัว
ชื่อนางสาว สิริศุกร์ วัฒนาวงศ์ อายุ 65ปี เชื่อชาติ ไทย สัญชาติ ไทย ศาสนา พุทธ อาชีพ รับจ้างทั่วไป ไม่มีโรคประจำตัว ไม่แพ้ยาแพ้อาหารตาข้างซ้ายเคยยิ่งเลเซอร์ขยายม่านตาเมื่อ 2 ปีที่แล้วประวัติครอบครัวมารดาเป็นโรคพากินสันและเบาหวาน
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
ผู้ป่วยขาดความรู้ในการปฏิบัติตัวก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด
เกณฑ์การประเมิน
1.ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลลดลง
2.สามารถบอกวิธีการปฏิบัติตัวได้มากกว่าหรือเท่ากับ 4ข้อ
วัตถุประสงค์
ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัวก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัดได้อย่างถูกต้อง
กิจกรรมการพยาบาล
ก่อนผ่าตัด
1.ถอดฟันปลอมเครื่องประดับออกก่อนเข้าห้องผ่าตัด
2.รับประทานอาหารอ่อน ย่อยง่ายเช่น ข้าวต้ม นม
3.สวมชุดเตรียมผ่าตัดไม่สวมชุดชั้นใน
4.ปัสสาวะก่อนเข้าห้องผ่าตัด
5.ทำความสะอาดร่างกาย อาบน้ำสระผม
ขณะผ่าตัด
1.ควรนอนนิ่งๆไม่ส่ายหน้า ไม่นอนเกร็ง
2.ขณะผ่าตัดอาจรู้สึกหนักๆบริเวณดวงตาบ้าง
3.หลีกเลี่ยงการไอ จาม หากจำเป็นให้แจ้งก่อน
4.แพทย์ใช้เวลาในการผ่าตัดนาน 30-40นาทีขึ้นอยู่กับความแข็งของต้อกระจก
เมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัดแพทย์จะปิดตาข้างที่ทำผ่าตัดไว้
หลังผ่าตัด
1.นอนหงายหรืออาจนอนตะแคงข้างที่ไม่ได้ผ่าตัด
2.นอนพักที่เตียงมากๆลุกเท่าที่จำเป็นเท่านั้น
3.หลีกเลี่ยงการไอ จามแรงๆ
4.ใช้ผ้าชุบน้ำปิดหมาดๆเช็ดหน้าแทนการล้างหน้าระวังอย่าให้น้ำเข้าตา
คำแนะนำก่อนกลับบ้าน
1.งดการยกของหนักๆหรือทำงานหนัก
2.หากสระผมให้ผู้อื่นสระให้ห้ามก้มหน้า
3.เช็ดตา 3 วันและให้ครอบที่ครอบตาไว้ตลอด 7 วันห้ามนอนตะแคงข้างที่ผ่าตัด
4.หยอดตา Poly-oph ed RE qidและ 1% PE ed to RE ตามแพทย์สั่ง
5.มาตรวจตามแพทย์นัดหากมีอาการตาแดง ปวดตา มีขี้ตามากให้มาพบแพทย์ก่อนวันนัด
6.หลีกเลี่ยงการเบ่งถ่ายอุจจาระไม่ควรให้ท้องผูก ควรรับประทานผัก ผลไม้ทุกวัน
7.แนะนำอย่าให้น้ำเข้าตาในระยะ 2-4สัปดาห์
8.หลีกเลี่ยงการไอ จามแรงๆ การก้มศรีษะต่ำกว่าระดับเอว การตำน้ำพริกหรือตำหมาก
9.ไม่ควรเดินทางไกลที่กระทบกระเทือนมากๆ
10.เวลาออกแดดหรืออยู่ในที่กลางแจ้งให้ใส่แว่นกันแดดสีอ่อน
11.ไม่ควรประกอบอาหารที่มีควันหรือทำความสะอาดบ้านที่มีฝุ่นฟุ้งกระจาย