Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Depresyon Bozuklukları Belirleyicileri - Coggle Diagram
Depresyon Bozuklukları Belirleyicileri
Bunaltıcı
: Bunaltıcılık, yeğin depresyon döneminin ya da süregiden depresyon bozukluğunun (distimi) çoğu günü boyunca, aşağıdaki belirtilerden
en az ikisinin varlığıyla tanımlanır:
Hiçbir biçimde dinginlik sağlayamama (olağandışı bir huzursuzluk duyma).
Kaygılarından ötürü odaklanmakta güçlük çekme
Bunalma ya da gerginlik duyma.
Kötü bir şey olacağından korkma
Özdenetimini yitirecekmiş gibi olma.
Ağır olmayan: İki belirti., Orta derecede: Üç belirti.
Orta derecede-ağır: Dört ya da beş belirti. , Ağır: Devinsel kışkırtma (motor ajitasyon) ile birlikte dört ya da beş belirti
Karma özellikler gösteren
Yeğin (majör) depresyon döneminin neredeyse her gününde, günün büyük bir kesiminde aşağıdaki mani/hipomani belirtilerinden en az üçü vardır:
Benlik saygısında abartılı bir artış ya da büyüklük düşünceleri.
Her zamankinden daha konuşkan olma ya da konuşmaya tutma
Kabarmış, taşkın duygudurum.
Düşünce uçuşması ya da düşüncelerinin sanki birbirleriyle yarışıyor gibi birbiri ardı sıra geldiğine ilişkin öznel yaşantı.
İçsel güçte ya da amaca yönelik etkinlikte artma (toplumsal olarak, işte ya da okulda ya da cinsel bağlamda).
Kötü sonuçlar doğurabilecek etkinliklere daha çok ya da aşırı katılma (örn. aşırı para harcama, düşüncesizce cinsel girişimlerde bulunma ya da gereksiz iş yatırımları yapma).
Uyku gereksiniminde azalma (örn. her zamankinden daha az bir uykuyla kendini dinlenmiş olarak duyumsar; uykusuzluk çekmenin tersine).
Karma belirtiler başkalarınca da gözlenebilir ve kişinin olağan davranışlarında bir değişiklik vardır.
Belirtileri, mani ya da hipomani için tanı ölçütlerini tam karşılayan kişilerde tanı, ikiuçlu I ya da ikiuçlu II bozukluğu olmalıdır
Karma belirtiler, bir maddenin (örn. kötüye kullanılabilen bir madde, bir ilaç ya da başka bir tedavi) fizyolojiyle ilgili etkilerine bağlanamaz.
Not: Yeğin depresyon dönemine eşlik eden karma özelliklerin, ikiuçlu I ya da ikiuçlu II bozukluğunun gelişme olasılığının yüksek olduğunu gösteren bir etken olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, tedaviyi tasarlarken ve tedaviye alınan yanıtı izlerken, bu belirleyicinin varlığını belirtmek klinik açıdan yarar sağlar.
Melankoli özellikleri gösteren
Aşağıdakilerden üçü (ya da daha çoğu):
Depresyon, sürekli olarak sabahları daha kötüdür
Sabah erken uyanma (her zamanki uyanma saatinden en az iki saat önce)
Derin bir bunalım, umutsuzluk ve/ya da somurtkanlık ya da duygusal boşluk yaşama olarak adlandırılabilecek bir duygudurum ile belirli, değişik nitelikte bir çökkün duygudurum.
Belirgin bir psikodevinsel kışkırma (psikomotor ajitasyon) ya da yavaşlama
Yeme isteğinde belirgin azalma ya da kilo verme.
Aşırı ya da uygunsuz suçluluk duyguları.
O sıradaki dönemin en ağır evresinde aşağıdakilerden en az biri vardır:
Bütün ya da neredeyse bütün etkinliklerden zevk almama
Genelde zevk verebilecek uyaranlara karşı tepkisiz kalma (iyi bir şey olduğunda, geçici olarak bile olsa, kendini çok daha iyi hissetmez).
Psikoz özellikleri gösteren(Sanrılar ya da varsanılar vardır)
Duygudurumla uyumlu psikoz özellikleri gösteren
Bütün sanrıların ve varsanıların içeriği, kişisel yetersizlik, suçluluk, hastalık, ölüm, nihilizm ya da cezalandırılmayı hak etme gibi depresyon konularıyla tutarlılık içindedir
Duygudurumla uyumlu olmayan psikoz özellikleri gösteren:
Sanrıların ve varsanıların içeriği, kişisel yetersizlik, suçluluk, hastalık, ölüm, nihilizm ya da cezalandırılmayı hak etme gibi depresyon konularını kapsamaz ya da içerik duygudurumla uyumlu ve duygudurumla uyumlu olmayan psikoz özelliklerinin bir karışımından oluşur.
Katatoni ile giden
Dönemin büyük bir kesiminde katatoni özellikleri bulunursa
mani ya da depresyon dönemi için bu belirleyici kullanılır.
Mevsimsel örüntü gösteren:
Yılın belirli bir zamanında da tam yatışma (ya da yeğin depresyondan maniye ya da hipomaniye geçiş) olur (örn. ilkbaharda depresyon ortadan kalkar).
Son iki yıl içinde, yukarıda tanımlandığı gibi, zamansal olarak, mevsimsel bir ilişki gösteren en az iki depresyon dönemi olmuştur ve bu iki yıl içinde,mevsimsel olmayan dönemler ortaya çıkmamıştır.
Yeğin depresyon bozukluğunda, yeğin depresyon dönemlerinin başlaması ile yılın belirli bir zamanı arasında (örn. sonbahar ya da kış), düzenli olarak, zamansal bir ilişki olmuştur. (Mevsimsel ilişkisi olan ruhsal-toplumsal tetikleyici etkenlerin açık etkilerinin olduğu (örn. düzenli olarak her kış işsiz kalma) olguları katmayınız.
Mevsimsel yeğin depresyon dönemleri (yukarıda tanımlandığı gibi), kişinin yaşam boyu ortaya çıkmış olan mevsimsel olmayan yeğin depresyon dönemlerinden sayıca daha çok olmuştur.