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Les diarrhées infectieuses - Coggle Diagram
Les diarrhées infectieuses
Généralités :
Diarrhées chroniques : maladies endocriniennes, maladies du pancréas, malabsorption, maladies inflammatoires du tube dig...
Diarrhées = > 3 selles liquides/j ( < 14j = aiguë et > 4 semaines = chronique)
Diarrhées infectieuses = aigues (peuvent aussi être causées par le stress, des médicaments...)
Physiopathologie :
infection par un germe toxinogène :
Sécrétion active d'eau et d'ions par les cellules d l'intestin, grêle
Pas de lésion anatomique
Production d'une toxine
Atteinte du grêle proximal
Fixation de la bactérie à la surface de la cellule
SYNDROME CHOLÉRIFORME
=> diarrhée aqueuse, parfois vomissement, quelques douleurs abdo, pas de fièvre
Infection par un germe entéro-invasif :
Destruction des cellules
Inflammation, dissémination
Multiplication de la bactérie
SYNDROME DYSENTÉRIQUE
=> selles nombreuses, glaireuses, mucopurulentes, parfois sanglantes, vomissements, douleurs abdo, fièvre +/- marquée
Envahissement des cellules épithéliales
Traitement curatif :
ATTENTION PAS D'IMODIUM DANS LES DIARRHÉES INFECTIEUSES
Isolement entérique si contagieuse
Antispasmodiques "doux"
Régime sans résidu
ATB si besoin
Rehydratation PO ou IV
Traitement préventif :
Hygiène alimentaire ++ en cas de voyage en pays tropical
Lavage des mains +++++
TTT : voyageur
Vaccin : rotavirus
Chaine du froid