Afdække misbrug: Identificere typer af psykoaktivt stof og registere varighed, hyppighed,m periodicitetm sidste tidspunkt for brug

Objektive symptomer: Tegn på intoksikation, abstenensymptomer, skadeligt brug og fysiske følgevirkninger

Toksikologisk undersøgelse : blod og urinscreening for mistænkt stof samt øvrige substanser

Diagnostik: Abstinenscoreskema, klassifikation ( grad 1--> simpel abstinenstilstande, grad 2--> truende delir . Grad 3--> delirum tremens

Behandling: Chlordiazepoxid 100-200 mg p.o/ time kumuleret til søvn. Tilsyn af læge ved behov over 600 mg første døgn. I.v thaimin og B-combin. iv. diazepam 5-10 mg ved kramper

Symptomer: Sveden, tremor, Trakykardi, let hypertension og hyptertermi, kvalme og opkastning, søvnproblemer og indre uro. Ved truende delir --> syns og hørehallucinationer. Vrangforstillinger.

Behandling: Søvn, I.v diazepam (refrakte doser 10-20 mg til søvn ) evt fenobarbital ved svær tilstande. i.v. thiamin og B-combin. Monitoring: Sat, fastvagt, flumazenil og rubens ballon på stuen.

Symptomer: Som abstinenstilstande samt bevisthedsuklarhed og desorientering, syns og hørehallucinationer, vrangforstillinger, kraftig tremor og svær psykomotorisk uro, angst m irritabilitet og agressivitet

Diagnostik : klinisk , understøttes af hvis symptomer afhjælpes ved inj af thaimin, MR- C kan vise forandringer.

Behandling: Opstartes ved mistanke --> i.v. thiamin og B-comin . i.v glukose ( efter thaimin).

Mange lægemidler og rusmidler øget mændgen af serotonin i hjernen Det er den effekt flere antideprissiva har og en del af den virkning mange upper virker på. Der har 3 slags symptomer 1. kognitiv ( hovedpine, agitation og forvirring) 2. autonome ( øget sympaticus, øget temperatur, forhøjet blodtryk og puls og kvalme) 3, somatiske symptomer ( muskelsammentrækninger og overaktivreflekser) Overordnet så stiger vitale værdier og kroppen prøver på ekstra meget.