Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
L'appendicite aigue - Coggle Diagram
L'appendicite aigue
Physiopathologie :
Stase et hyperpression
Prolifération bactérienne
Obstruction de la lumière appendiculaire
Infection pariétale
Signes / Formes cliniques :
Formes cliniques :
Médio caecale
Retro caecale
Selon localisation de l'appendice :
Sous hépatique
Pelvienne
Ltéro caecale
Signes cliniques :
Anorexie, vomissements
Constipation
Fièvre (inconstante)
Langue subburale (blanchâtre, pâteuse...)
Douleurs abdo => épigastrique et/ou fosse iliaque droite
Diagnostic :
Scanner abdominopelvien
Seulement si doute diagnostique
IRM abdominale pour femme enceinte
Meilleur examen (MAIS irradiant)
Diagnostic différentiel
Colique néphrétique droite
Salpingite
Torsion d'annexe
Colite, iléite
Adénite mésentérique (enfant)
Cholécystite
Examens morphologiques
Evaluation épaisseur paroi appendiculaire
Infiltration graisse péri appendiculaire
Taille de l'appendice ( < 6mm)
Echographie abdominale en première intention
Complications : épanchement, collections...
Examens biologiques
=> recherche d'un syndrome inflammatoire
Femme enceinte => beta HCG
Reste est normale (BU normale)
CRP
NFS (hyperleucocytose)
Complications / Traitements :
Complications :
Abcès appendiculaire
Péritonite localisée ou généralisée sur perforation
Plastron appendiculaire
Traitements :
Si plastron appendiculaire => drainage radiologique et appendicectomie à distance
NPO : antibiothérapie, remplissage et antalgiques IV (mise à jeun, accord parental +++ si < 18 ans)
Chirurgical dans la majorité des cas
=> appendicectomie (coelioscopie / mac burney)