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SÍNDROMES CLÍNICOS EN NEFROLOGIA - Coggle Diagram
SÍNDROMES CLÍNICOS EN NEFROLOGIA
Hematuria
Mayor número de hematíes de lo normal en orina
Macrohematuria
Microhematuria
Glomerular
Glomerulonefritis mensangial por IgA, enfermedad de membrana basal delgada, glomerulonefritis mesangial proloferativa por IgM, etc.
Lupus, poliangitis microscópica, granulomatosis de Wegener, etc.
Glomerulonefritis posinfecciosa, endocarditis infecciosa
Enfermedad de Alport, síndrome de uña-rotula, enfermedad de Fabry
Extraglomerular
Hipertensión maligna, embolia o trombosis de la arteria renal, etc.
Hipersensibilidad, neoplasias, enfermedad hereditaria, etc.
Otras enfermedades del tracto urinario
Proteinuria
Salida de proteínas por la orina
Detección
Tiras reactivas
Cuantificación de proteínas en orina en orina en 24 hrs / 3 hrs.
Cálculo del cociente proteínas/creatinina ([mg/dl]/[mg/dl]) o albúmina/creatinina en una
muestra aislada de orina de primera hora de la mañana
Tipos
Transitoria
Por ortostatismo
Glomerular
Tubular
Por sobrecarga filtrada
Síndrome nefrótico
Proteinuria >3.5g/24h/1.73 m2 en adultos
Proteinuria > 40 mg/h/m2 en niños
Clínica
Hipoalbuminemia
Edema
Hiperlipidemia
Síndrome nefrítico
Clínica
Edema, oliguria, hematuria
Causas
Glomerulonefritis aguda posinfecciosa, glomerulonefritis mesangial por IgA, enfermedad de membrana basal delgada, nefritis hereditarias, etc.
Hipertensión arterial
Cifras tensionales >140-90 mmHg
Puede ser manifestación de una enfermedad renal
Puede acompañarse de proteinuria, hematuria o deterioro renal
Insuficiencia renal aguda
Disminución de filtrado glomerular + aumento de productos nitrogenados en sangre.
Oliguria: Diuresis <400ml/24hr. Anuria: Diuresis <100ml/24hr.
Prerrenal: alteración en la perfusión renal.
Renal o parenquimatosa: por alteración de estructuras renales.
Posrenal u obstructiva
Enfermedad renal crónica
Alteraciones funcionales o estructurales renales o filtrados ≤60 ml/min/1,73 m2 por >3 meses
5 estadios
Estadio 1: Filtrado glomerular normal o aumentado
(≥ 90 ml/min/1.73m2)
Estadio 2: Filtrado glomerular levemente disminuido (89 ml/min/1.73m2)
Estadio 3: Descenso moderado del filtrado glomerular (30-59 ml/min/1.73m2)
Estadio 4: Descenso importante del filtrado glomerular (15-29 ml/min/1.73m2)
Estadio 5: Insuficiencia renal con filtrado glomerular <15 ml/min/1.73m2 o necesidad de dialisis
Tubulopatías
Disfunción tubular específica
Simples
Suelen ser hereditarias
Complejas
Por enfermedades o administración de tóxicos
Infecciones urinarias
Colonización y multiplicación de microorganismos patógenos en el tracto urinario
Mayormente en mujeres
Mayormente por enterobacterias
Presentación
Bacteriuria asintomática, cistitis o
pielonefritis aguda