Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Омнопон (Omnopon) - Coggle Diagram
Омнопон
(Omnopon)
Побочные действия
Нарушения психики: эйфория, депрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, сонливость или возбуждение, обострение заболеваний головного мозга за счет повышения внутричерепного давления.
Нарушения со стороны органа зрения: покраснение белковой оболочки глаз.
Нарушения со стороны сосудов: расширение периферических кровеносных сосудов, снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
умеренное угнетение дыхания, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запоры.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: спазм желчевыводящих путей.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: покраснение кожи, усиление потоотделения.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения мочеиспускания, спазм сфинктера мочевого пузыря.
Нарушения со стороны иммуннои системы: аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Черепно-мозговая травма. Острые алкогольные состояния, в том числе алкогольный психоз;
бронхиальная астма. Лёгочно-сердечная недостаточность. Нарушения сердечного ритма;
острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;
состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях;
паралитическая кишечная непроходимость (илеус);
совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после их отмены;
детский возраст до 2-х лет.
Механизм действия
Морфин — агонист преимущественно μ-опиоидных рецепторов, активирует эндогенную антиноцицептивную систему и т.о. нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга.
Папаверин — спазмолитическое средство, оказывающее гипотензивное действие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. За счет содержания папаверина Омнопон в меньшей степени чем морфин вызывает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.
Кодеин является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиоидных рецепторов. Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящих к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Тебаин является наименьшей по количеству составной частью препарата. По химической структуре тебаин подобен морфину и кодеину. Тебаин оказывает анальгетический эффект, воздействуя на опиоидные рецепторы в ЦНС.
Носкапин — алкалоид мака снотворного, производное бензилизохинолина; является агонистом преимущественно σ-опиоидных рецепторов, анальгезирующими свойствами практически не обладает, оказывает противокашлевое действие
Взаимодействие
Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Омнопон на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и антипсихотических препаратов во избежание чрезмерного угнетения центральной нервной системы и подавления активности дыхательного центра. Омнопон не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из группы частичных агонистов (бупренорфин, трамадол) и агонистов-антагонистов (налбуфин, буторфанол) опиоидных рецепторов из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома "отмены".
Обезболивающее действие и нежелательные эффекты опиоидных агонистов (тримеперидина, фентанила) в терапевтическом диапазоне доз суммируются с эффектами Омнопона.
Одновременное применение с противомигренозными лекарственными средствами (суматриптан, золмитриптан, элетриптан) и антидепрессантами может привести к развитию серотонинового синдрома
Режим дозирования
Внутрь по 25-50 мг 2-3 раза/сут
Суточная доза 50-250 мг
П/к 0,5-1 мл
высшая суточная доза 250 мг
Форма выпуска
Р-р д/п/к/введения 1%, 2 % амп. (0,72 + 5,75 + 2,7 + 0,3 + 6 + 0,05 мг/мл)
(1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,7 + 2 + 0,1 мг/мл)
Пути введения
Подкожно
Показания
Сильная боль различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных, инфаркт миокарда, почечная, печеночная, кишечная колика и т.д).
Обезболивание при проведении болезненных диагностических и терапевтических мероприятий.