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Cristalino, acomodación y presbicie - Coggle Diagram
Cristalino, acomodación y presbicie
Cristalino
Características
Longitud axial de 3-5mm, D. Ecuatorial 6.5 - 9mm, crece 0.02mm por año, nutrición a partir del Humor Acuoso, avascular, sin internación, n= 1.33 - 1.42, espacios intercelulares estrechos, fibras uniformes y sin organillos.
Transparencia
Su transparencia reduce la dispersión y absorción de la luz, se asocia a la estructura regular de las fibras, la ausencia de organillos, los estrechos espacios intercelulares, el alto contenido de cristalinas en el citoplasma y la ausencia de vasos sanguíneos.
Funciones
30% poder refracto, absorbe 280 a 370 nm, amarillo, parte del aparato acomodaticio, organiza S. anterior, emetropización.
Anatomía
Tejido especializado transparente de biconvexidad variable, ópticamente heterogéneo, con índice de refracción más alto que el de los medios que le rodean. Es responsable del enfoque fino de imágenes sobre la retina.
Refracción
La transmisión de la luz del cristalino es de aproa 95%, su poder refracto es de alrededor de 20D, radio anterior: 8-14mm, radio posterior 4-8mm.
Acomodación
¿Qué es? Cambio óptico dinámico en el poder dióptrico del ojo que permite mantener el foco imagen sobre el plano retiniano cuando se observa un estímulo cercano.
El aparato acomodaticio lo componen:
Zónula
Compleja malla de fibrillas agrupadas en haces de 50 micras de espesor. Hechas de mucopolisacáridos y glucoproteínas secretadas por el epitelio ciliar. Pueden ser más elásticas que la cápsula del cristalino, su función es estabilizarlo y permitir la acomodación. Una fracción de humor acuoso filtra a través de la zónula hacia la cámara vítrea.
Cápsula
Membrana elástica delgada hecha principalmente de colágeno IV, secretada por las células epiteliales y las fibras superficiales, es permeable a moléculas de bajo peso molecular. Contiene al cristalino y sirve como sitio de inserción para las fibras de la zónula
Coroides
Capa delgada de tejido que forma parte de la capa intermedia de la pared del ojo, entre la esclerótica (capa exterior blanca del ojo) y la retina (capa interna de tejido nervioso en la parte posterior del ojo). Está llena de vasos sanguíneos que traen oxígeno y nutrientes hasta el ojo.
Cristalino
Es una lente natural que ayuda a enfocar la luz y las imágenes en la retina, su función en el proceso visual es primordial, y delata la edad de las personas.
Cuerpo y músculo ciliar
Cuerpo ciliar
Estructura de forma triangular limitada por la escalera, el epitelio ciliar pigmentado, el espolón escleral y la retina. Contiene al músculo ciliar
Músculo ciliar
Es de tipo liso, se origina en el espolón escleral y la malla trabecular, cerca del canal de Schlemm, su sitio de inserción posterior es el estorba conoideo. tiene 3 grupos de fibras musculares:
Longitudinales
Radiales
Circulares
¿Qué ocurre en la acomodación? El músculo ciliar se contrae, los procesos ciliares se desplazan hacia el eje visual, liberando la tensión ejercida por la zónula sobre la cápsula ecuatorial, la cápsula elástica moldea al cristalino, el diámetro ecuatorial disminuye, aumenta la longitud axial y el espesor del núcleo, el espesor de la corteza se mantiene constante, los radios de curvatura anterior y posterior disminuyen y la coloides anterior se desplaza hacia adelante.
Presbicie
¿Qué es?
Pérdida gradual de la Amplitud de Acomodación (AA) relacionada a la edad y a la pérdida del balance entre las fuerzas que permiten la acomodación. La AA se pierde en proporción aproximada de 2.5 D/década. eNTRE LOS 15-45 años disminuye cerca del 70%
Factores
Engrosamiento de los tendones de inserción elásticos
El ápice de los procesos ciliares se aleja del eje visual
Mayor rigidez, curvatura y longitud axial del cristalino
Transición ecuatorial / anterior en la inserción de la zónula a la cápsula del cristalino
Profundidad de campo
Fenómeno asociado al efecto de la pupila, las condiciones de iluminación y el contraste del estímulo. Este es mayor cuando la pupila es pequeña y menor cuando la pupila es grande.
