Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Infección de vías urinarias aguda, BIBLIOGRAFÍA: - Coggle Diagram

- - - - se le practica un cultivo de orina (método de detección inicial) por alguna causa no vinculada con el aparato genitourinario y en quien se descubre bacteriuria.
    - - fiebre
      - alteraciones del estado mental
      - y leucocitosis dentro del concepto de la
        positividad de un cultivo de orina, es inespecífica
    - - niños menores de 5 años con reflujo
      - vesicoureteral, mujeres embarazadas, pacientes neutropénicos
  - - - disuria,
      - polaquiuria
      - Urgencia para la micción
    - - el dolor en el flanco o la dorsalgia unilateral
      - La fiebre también es un signo de infección invasora
        de los riñones por la próstata.
    - - Es clínico y puede confirmarse por la existencia de leucocituria.
      - Existen tiras reactivas que revelan la existencia de bacteriuria mediante la detección de la presencia de nitritos en la orina.
        
        10 (4 unidades formadoras de colonias) (UFC)/mL del microorganismo.
        
        El urocultivo permite identificar el microorganismo causal y
        practicar un antibiograma.
    - - El antibiótico de elección para el tratamiento empírico de la cistitis
      - debe ser activo frente a E. coli y ha de eliminarse en forma activa por la orina
        
        amoxicilina y cotrimoxazol,
        
        fluoroquinolonas
        
        cefalosporinas de primera y segunda generación.
  - - - febrícula con lumbalgia o sin ella
      - dolor en el ángulo costovertebral
      - fiebre alta, escalofríos,
      - náusea, vómito
      - y dolor en el flanco, el dorso o en ambos sitios
    - - formación de abscesos dentro
        del parénquima
        
        sospechar el desarrollo de ese padecimiento si ocurre fiebre incesante, bacteriemia o ambos cuadros a pesar
        de recibir antibióticos.
    - - no complicada puede tratarse en régimen domiciliario
      - con una cefalosporina de tercera generación administrada por vía oral
      - (cefixima o cefditoreno 200-400 mg/12 h).
  - - - con predisposición anatómica
        a la infección,
        
        con un cuerpo extraño en las vías urinarias o con factores que predisponen a una respuesta tardía al tratamiento
  - - - disuria
        
        polaquiuria
      - y dolor en la zona prostática, pélvica o perineal.
    - - fiebre y escalofríos
        y es frecuente que haya síntomas de obstrucción del cuello vesical.
        
        En el caso de un varón con un
        cuadro inicial de cistitis recurrente, habrá que buscar un foco prostático, así como posible retención urinaria.
    - - paciente no tiene criterios de sepsis ni factores de riesgo de infección
        
        por bacilos gramnegativos multirresistentes, puede realizarse con una
        
        cefalosporina de tercera generación (ceftriaxona o cefotaxima) o, en
        
        caso de alergia anafiláctica a la penicilina, con aztreonam o con un
        
        aminoglucósido administrado en dosis única diaria.