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Anemia, ANEMIA, PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR, Nombre:…

- - - - Paciente con 12h de ayuno, sin alcohol y medicamentos 24h previas, no ejercicio intenso.
        
        Verificar los datos del paciente, membretar los tubos
        y extraer sangre mediante venopunción
        
        Muestras que requieren centrifugar se deben
        transportar verticalmente
        
        Fase Analítica
        
        Centrifugar el plasma de la sangre, colocar la sangre
        en un tubo sin anticoagulante, muestras se deben poner a temperatura ambiente, Centrifugar a 2500 a 3000 RPM por 5 a 10 min, Se usa citrometría de flujo, en donde las células
        están suspendidas en un fluído del sistema, en donde lo atraviesa un rayo de luz, en donde se resgitran las
        características de las partículas suspendidas
  - - - Indicar al paciente el procedimiento y sin ayuno
        
        Obtener la muestra de sangre mediante venopunción o pinchazo y colocar en el portaobjetos
        
        Realizar el frotis usando la técnica adecuada y sin hacer que la placa tenga una marca gruesa sino uniforme
        
        Fase Analítica
        
        La placa se debe tencionar con la tinción de Wright
        
        Se debe ubicar la zona adecuada con el lente de 10x del microscopio y de 40x para analizar
        
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  - - - El paciente debe presentarse en ayunas de 12h para la realización de la prueba
        
        Evitar el consumo de alcohol, fármacos al menos durante 24h
        
        La muestra de la médula ósea se puede obtener mediante aspiración o biopsia con trefina
        
        La muestra se la recoge en un tapón lila con EDTA
        
        Fase Analítica
        
        Se procede a realizar un frotis con la médula ósea y fijarlo con metanol, Colocar soluciones de 0,2 N de HCl con agua y 20 g/l ferrocianuro de potasio y dejar por 10 minutos
        
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  - - - Puede ser necesario guardar un ayuno de duración entre 6 y 8 horas antes de la realización de la prueba
        
        No tomar medicamentos que interrumpan
        
        Fase Analítica
        
        La técnica usada es la enzimunoensayo y electroquimioluminiscencia
        
        Enzimunoensayo
        
        Examen de laboratorio comúnmente usado para detectar anticuerpos en la sangre. Un anticuerpo es una proteína que el sistema inmunitario del cuerpo produce cuando detecta subtancias dañinas, llamadas antígeno
        
        Electroquimioluminiscencia
        
        Emisión una señal de luz directa o inversamente proporcional a la concentración de la molécula de interés en presencia de algunos reactivos.
        
        Fase Posanalítica
        
        Vitamina B12
        
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        Vitamina B9
        
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  - - - Paciente en reposo 15-30 min antes, evitar fumar 30min antes y no consumir cafeína al menos 2 h antes.
        
        Extracción de sangre venosa, se utiliza el suero, Se coloca en la tapa de color rojo
        
        Fase Analítica
        
        Mezclar acetato con ácido ascórbico para dar lugar al reactivo de trabajo, Reconstituir el control con 5 ml de agua destilada
        
        Llenar los tubo, Homogeneizar y dejar reposar durante 10 minutos, Leer la absorbancia del blanco muestra (BM) frente a agua destilada, Leer las absorbancias de la muestra y el patrón frente al blanco del reactivo de trabajo (BRT)
        
        Fase Posanalítica
        
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  - - - Explicar el procedimiento al paciente y mencionar que no se requiere ayuno previo
        
        Fase Analítica
        
        Recuento electrónico
        
        se puede hacer por citometría de flujo: prueba independiente o en los autoanalizadores de hematología de cuarta generación como parte integral del hemograma. Citometría de flujo: el contador hematológico ADVIA 120 realiza un análisis bidimensional
        
        Recuento manual
        
        consiste en contar los reticulocitos después de incubar la sangre durante 15 minutos, en presencia de un colorante vital, por ejemplo, el azul brillante de cresilo
        
        Fase Posanalítica
        
        Adultos/ancianos/niños: 0.5 a 2% del no total de GR
- - - - Hcto Hombres: <40% Hcto Mujeres: <35%l
  - - - Perfil de Hierro
        
        Ferritina Normal % Sat. Transferrina Normal
        
        Posible Talsemia
        
        Solicitar electroforesis, Hb y cuantificación de Hb A, Hb F
        
        Ferritina Baja
        % Sat. Transferrina Baja
        
        Anemia Ferropénica
        
        Ferritina Baja
        % Sat. Transferrina Baja
        
        Anemia de Enfermedad Crónica
    - - Reticulocitos Bajos
        
        LDH Alto Haptoglobina baja
        
        Anemia Hemolítica
        
        Test Coombs
        
        Positivo
        
        Anemia Hemolítica Auntoinmune
        
        Negativo
        
        Anemia Hemolítica No Auntoinmune
      - Reticulocitos Altos
        
        Historia de Sangrado Agudo
        
        Anemia Poshemorragia Aguda
    - - Historia de Alcoholismo y/o Hepatotpatía
        
        Anemia Secundaria
        
        Valorar Reticulocitos
        
        Disminuidos
        
        Análisis de Vit B12
        o Vit B9
        
        Aumentados
        
        Anemia Poshemorrgia Aguda
        
        Anemia Hemolítica