Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
個案概念化, 因應 (建設性的因應, 破壞性的因應) - Coggle Diagram
個案概念化
事件
基本資料
今年4月來院評估。IQ=104。自閉特質。高度憂鬱、焦慮、憤怒。遇困難、遇考試,很緊張,放棄逃避哭鬧。不想犯錯、努力但做不到、擔心做不完、擔心不如預期。人際不佳(照自己的、不太注意別人、不喜歡別人反駁、一直記得壞印象)。
父、母、妹。外婆。
小二,8月生,7歲多。
概念化A
四個相關因子
High levels of anxiety:被霸凌、怕失敗或嘲笑、在新的或意想不到的社交中不知道該怎麼做。
Neurology of the brain:杏仁核可能會發生結構和功能上的變化
對他人負面情緒想法的異常敏感
Painful environmental experiences:感官過度刺激而恐懼
持續緊張與恐懼
大部分時間高度焦慮會使情緒和身體疲憊不堪,並可能導致過度警覺、持續警惕/心急如焚、睡眠困難和壓力相關的醫療狀況。
概念化B
因應
建設性的因應
身體活動和定期鍛煉
低度放鬆→舒適地全神貫注地聆聽平靜和放鬆的音樂。更深層次的放鬆→使用許多不同的冥想技巧。
如此全神貫注和過度專注於一項活動會產生焦慮障礙,並提供沒有焦慮的時間。通過獲取知識來克服恐懼。投入興趣是一個有用的策略,但需要是眾多策略中的一個,這樣活動才不會變得不可抗拒和強迫。
花時間跟可愛寵物在一起、和海綿的人在一起
富含營養食物的良好飲食
與 ASD 相關的睡眠週期可能不尋常,例如,需要一些時間才能真正入睡(尤其是在擔心白天發生的事情或預期明天發生的事情時)
破壞性的因應
過度控制:ODD(挑釁/拒絕/威脅)或病理性需求迴避 (PDA)。
過度使用例行公事或儀式,使用舒緩和放鬆。
快速、破壞性地釋放焦慮能量
三思而後行被關閉,改採用創造性破壞,以進行“受控爆發”。
藥酒濫用