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MORTE ENDOUTERINA FETALE - Coggle Diagram
MORTE ENDOUTERINA FETALE
Def
morte del feto dopo la 23sg
E
DIPNI (>50% della superficie), nodi o altre malattie del funicolo, preeclampsia (magari scompensata da una contrazione fisiologica), DM, infezioni, isoimmunizzazioni, anemia, malformazioni, cromosomopatie, mal genetiche,
sdr APS
le cause devono sempre essere accertate, ove possibile, con autopsia fetale e analisi placentare
QC
spesso subdola
membrane integre, la madre cerca l'attenzione del medici perché non sente più muoversi il bambino o semplicemente il reperto è incidentale ad un controllo
rottura di membrane
possono esserci anche segni putrefattivi
segni premonitori
diminuzione marcata movimenti fetali
perdita variabilità in cardiotocografia
alterazioni flussimetriche: anomalie nel flusso art ombelicare
marcato IUGR
D
ECO: spalding, edema dei tessuti, cifosi e scoliosi del rachide danno un'idea della tempistica della morte
Assenza di BCF è diagnostica
T
necessario indurre il parto per eliminare il feto. Il parto per via vaginale permette di non avere limitazioni temporali nel cercare un'altra gravidanza
tecnica: prostaglandine, ossitocina, amnioressi. L'amnioressi è la tecnica preferita poiché la più simile alla fisioligica
essenziale espletare il parto relativamente velocemente per evitare infarcimento ematico uterino (->atonia -> isterectomia) e CID
in caso di MEF in gravidanza gemellare, si cerca di portare la gravidanza più avanti possibile.