Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

足踝扭傷 - Coggle Diagram

- - - - 距腓後韌帶
      - 跟腓骨韌帶
      - 距腓前韌帶
    - - 前脛距韌帶
      - 後脛距韌帶
      - 脛舟韌帶
      - 脛跟骨韌帶
  - - - 內踝後動脈
    - - 後外側踝動脈
    - - 外踝前動脈。
- - - - 背屈內翻
    - - 蹠屈內翻
    - - 內踝扭傷，少見
  - - - 旋後內收
        
        垂直施壓踝關節
        
        外側韌帶撕裂
        
        內踝垂直骨折
        
        外踝骨折
      - 旋前外展
      - 旋後外旋
        
        最常見的情況
        
        脛骨遠端與腓骨交接處
        
        內踝
        
        腓骨遠端
      - 旋前外旋
- - - - 穩定和保護身體
    - - group Ia傳入纖維和運動神經元突觸間
        
        GABA
    - - 肌梭
        
        group Ia傳入纖維
        
        group II傳入纖維
      - 高爾肌腱器
        
        group Ib傳入纖維
      - 巴齊尼氏小體
- - - - 中度損傷，腳踝出現輕度的不穩定且活動度受限
    - - 嚴重損傷，腳踝明顯不穩定或是單側鬆弛
    - - 輕微損傷，關節的穩定度正常、不受影響
  - - - 第二階段
        
        grade 1
        
        負重練習、等長運動以及Full ROM 的拉伸運動。
        
        grade 2
        
        漸進式復健運動
      - 第三階段
        
        強化本體感覺，逐漸恢復受傷前的活動
      - 第一階段
        
        grade 2
        
        步行靴或氣墊支架等協助支撐關節
        
        grade 1
        
        PRICE，不需要夾板s固定
        
        grade 3
        
        使用石膏10 到 14 天、手術重建
    - - grade 2
        
        4-8 週痊癒
      - grade 3
        
        三個月或更長時間
      - grade 1
        
        1~2週內痊癒
- - - - 固定踝關節後內翻或外翻病患的腳跟觀察是否有扭傷或疼痛感
      - 固定病患的腳跟後內翻或外翻病患的前腳掌
      - 腳踝蹠屈或背屈後觀察疼痛與否或是否呈不穩定狀態
    - - 阿基里斯腱
        
        類風濕性關節炎
      - 踝部韌帶
        
        扭傷
      - 蹠趾骨關節以及大拇指食指關節等
        
        關節炎
      - 踝關節
        
        關節炎
  - - - APview
        
        內外側malleolus是否有腫脹
      - mortise view
        
        距骨以及關節間隙的邊緣
      - lateral view
        
        踝關節積液
      - Ankle Stress Radiography
        
        varus stress
        
        anterior Drawer stress
    - - 評估非急性骨質還有軟組織病變
      - 最高的軟組織對比解析度
      - 靈敏度
        
        ATFL>CFL
      - 特異度度
        
        CFL>ATFL
    - - 動態特徵、高空間解析度
      - 低回聲
        
        肌肉與肌腱
      - 高回聲
        
        韌帶
- - - - PRICE
      - 腳踝幫浦運動
      - 護踝保護穩定和加壓腳踝
    - - 主動活動度運動
      - 等長訓練
    - - 本體感覺動態平衡訓練
  - - - ATFL與CFL
        
        Broström procedure
        
        加上把extensor retinaculum往腓骨拉並縫入
        
        將兩條韌帶靠近腓骨端切斷並用醫材固定在腓骨上
        
        將兩條韌帶剪斷，再以不可被吸收的縫線縫合
        
        韌帶重建
        
        結構性
        
        用附近的肌腱重新導向
        
        非結構性
        
        擷取自體或同種異體的韌帶或肌腱固定在原先ATFL和CFL的位置
        
        外踝處鑽孔，再用韌帶或肌腱穿過通道分別固定在距骨和跟骨
    - - 三角韌帶
        
        內踝上鑽孔，再利用縫線將三角韌帶固定在內踝上