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SUPORTE AVANÇADO DE VIDA - Coggle Diagram

- - - - FV/TVSP
        
        CHOQUE
        .
        RCP 2min
        Acesso IV/IO
        .
        CHOQUE
        .
        RCP 2 min
        epinefrina
        considera via avançada e capnografia
        .
        CHOQUE
        .
        RCP 2min
        amiodarona ou lídocaína
        tratar causas reversíveis
        
        amiodarona
        1°dose: 300mg
        2° dose: 150mg
        .
        lidocaína
        1°dose: 1 a 1,5 mg/kg
        2° dose: 0,5 a 0,75 mg/kg (5 a 10min)
        
        amiodarona ação:
        antiarritmico (deprime a automaticidade nós SA e AV; lentifica a condução através do nó SA, inibe recepetores alfa e beta; vasodilatador coronária e periférico)
        dose de manutenção amiodarona:
        900 mg 24h
        
        1mg/min por 6h (360mg)
        
        0,5mg/min 18h (540mg)
        
        lidocaína ação:
        reduz a condução no tecido cardíaco isquêmico, uso caso não tenha amiodarona
        dose máxima: 3mg/kg
        manutenção: 1 a 4 mg/min
        
        epinefrina (adrenalina)
        1 mg a cada 3 a 5 min
        ação:
        
        alfa: vasoconstrição periférica e aumento da resistência vascular sistêmica
        ;
        
        beta1: aumento da força de contraçãodo miocárdio e aumento da carga e demanda de oxigênio do miocárdio
        .
        beta 2: broncodilatação, dilatação de vasos cerebrais, pulmoares e coronárias
        .
        não administrar com solução alcalina (bicarbonato de sódio) pois o bic precipita a adrenalina, preciso lavar a via
        
        epinefrina é feita em bolus
        1mg=1ml
        seringa de 3ml e soro de 20ml para flush,
        elevar o braco para circular mais rapido
    - - AESP/assistolia
        
        RCP 2 min
        acesso IV/IO
        epinefrina 1mg
        via áerea avançada e capnografia
        ritmo não chocável
        RCP 2 min
        tratar causas reversíveis
        
        CAUSAS REVERSÍVEIS
        .
        5H
        .
        
        HIPOVOLEMIA
        reposição volêmica: 30ml/kg com cristalóide, se for trauma corrigir a lesão
        .
        
        HIPÓXIA
        desobstrui via áerea
        oferta de oxigênio
        .
        
        HIPOTERMIA/HIPERTERMIA
        manta aluminizada
        manta cobertor
        compressas geladas e antitérmico
        .
        
        HIDROGÊNIO (ACIDOSE)
        diabete e doença renal pode levar a acidose
        
        Bicarbonato de sódio 8,4% 1mEq/kg= 1ml/kg utilizo bureta dosadora
        .
        
        HIPOCALEMIA K<3
        lesão gastrointestinal, vomito, diarreia, queimadura, diabete (>diurese)
        
        Cloreto de potássio - 10 a 20 mEq KCl 19,1%: 1ml=2,5 mEq.
        preciso diluir o KCl de potassio
        .
        
        HIPERCALEMIA K>6
        lesão renal, administração lenta
        
        gluconato de cálcio a 10% (10 a 20 ml em bolus - cada 2-5 min)
        ou glicose (50g) + insulina (10U) bomba de infusão (leva o potássio p/ dentro da célula)
        ou bicarbonato de sódio 8,4% (1mEq)
        
        5T
        
        TAMPONAMENTO CARDÍACO
        sangue no pericárdio
        pós operatório de cirurgia cardíaca, câncer, lesão
        Pericardiocentese (Punção de marfan)
        .
        
        TENSÃO TÓRAX - PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
        lesão, presença de ar na pleura
        Descompressão tórax
        .
        
        TOXINAS/ COMPRIMIDO (OVERDOSE)
        antídoto
        naloxona para opióide
        atropina para organofosforato
        .
        
        TROMBOSE MIOCÁRDICA - SINDROME CORONARIANA AGUDA
        Trombólise/fibrinólise (Estreptoquinase, Alteplase (rt-PA))
        .
        -TROMBOSE PULMONAR (EMBOLIA PULMONAR MACIÇA
        pós operatório, deslocamento placa de ateroma, pós operatório, muito tempo em repouso/imobilizado, fratura óssea
        Trombólise (Heparina)