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RESTAURACIÓN DE PIEZA DENTAL, Bibliografía: Baratieri, L. (2011).…

- - - - Desinfectar la cavidad con clorexidina con la ayuda de un microbrush, secar con papeles absorventes y no lavar.
    - - 1.Realizar una desmineralización del tejido periférico de la cavidad con ácido ortofosfórico al 37%, en dentina se debe dejar 10s y en esmalte de 20 a 25 s según el autor. Este también puede ser selectivo lo que significa que solo se realiza en esmalte. Lavar por el doble de tiempo, esto nos ayuda a exponer las fibras colágeno, y limpiar el smear layer para una buena adhesión
        
        Secar la cavidad con papel absorbente, tapar la dentina y secar el esmalte con la jeringa triple, de esta de manera evitamos el colapso de las fibras colágenas
        
        Realizar un masaje por 30 s de toda la cavidad con la ayuda de un microbrush, utilizando adhesivo. Luego volatilizar el solvente con aire y colocar una segunda capa de adhesivo, luego polimerizar. Leer las instrucciones del fabricante.
    - - Determinar si la cavidad tiene sensibilidad, existen varias formas de controlar esto, se puede poner una base protectora de ionómero de vidrio o realizar una técnica sánduche con resina fluida. controlar el factor de polimerización atenuando el haz de luz.
        
        Realizar incrementos de 2mm que ocupen 2 paredes de la cavidad e ir polimerizando la resina.
        
        Finalmente colocar una capa final de resina de esmalte dando la morfología correspondiente a la pieza dental.
    - - Realizar el ajuste oclusal utilizando papel articular.
        
        Pulir la resina con un protocolo que vaya de el grano mas grueso al más fino.
        
        se puede sellar la unión de la resina con el tejido dental utilizando sellante.
        
        colocar glicerina y polimerizar para eliminar la capa inhibida de oxígeno de esta manera darle un mejor acabado y duración a la resina.
    - - Desinfección de la pieza dental con clorhexidina usando un cepillo profiláctico
      - Toma de color haciendo una bolita sobre la pieza dental y polimerizando para visualizar si es el color correcto. Luego retirarla con una pinza
      - Comprobar los contactos oclusales, no puede quedar la restauración en medio de un contacto oclusal, o debe estar dentro o fuera, determinar esto nos ayuda a saber cuál es la forma que debe tener la cavidad.
      - Aislamiento del campo operatorio colocando una grapa, dique, dependiendo de la clasificación de Black la cantidad de piezas a aislar, en clase I solo la pieza dental a tratar y en clase II,III y IV se den aislar 3 piezas, la que se va a tratar y dos piezas vecinas para una mejor visibilidad del campo operatorio.
      - Con una fresa redonda del tamaño de la caries remover el tejido, al llegar a dentina usar una fresa un poco más amplia y por último dar forma a la cavidad con una fresa de pera. Si se encuentra cerca de pulpa remover con cuchareta.