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Aproximación Metodológica, Estefanía Velásquez Loayza - Coggle Diagram
Aproximación Metodológica
Estrategias de la Investigación de Resultados
Diseños de Investigación
Diseños de caso único
Efectos de una intervención
Sobre un grupo o sujeto
Resumen de principales diseños
Sistema de anotación popular
O: Observación, medición o evaluación
Solo postest: XO
Pretest-postest OXO
De inversión: OXOXO
Muestras equivalentes de tiempo: OXOXOXOXOX
Línea de base múltiple: OXOOO//OOXOO//OOXO
Series temporales: OOOXOOO
Criterio mudable: OX1 OX2 OX3
X: Intervención o tratamiento
Diseños de grupos
Efectos de una intervención
Distintos grupos
Diferentes condiciones de intervención
Grupo experimental
Intervención
Diferencias significativas
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Grupo de control
Se mantiene
Inclusión de la condición "placebo"
Estrategias más utilizadas
Demostrar efectividad
Medicina
Medicación
Aplacar la enfermedad
Efectos "psicológicos"
No hay base somática
Tratamiento
No puede evitar la inclusión de componentes
Sugestión o esperanza en el tratamiento
Comparación de tratamientos
Comparar dos procedimientos
Mismo tipo de problema
Validez de un tratamiento nuevo con otro
Demostrar que "mi" psicoterapia es mejor
Estandarización de Tratamientos Mediante el uso de Manuales
Problemas de operacionalización de variables
Manuales terapéuticos
Estrategia casi indispensable
Efectividad de tratamiento
Especificaciones del tratamiento
Grupo de terapeutas de acuerdo con los principios
Investigación de Análogos
Intentar paliar dificultades prácticas
Sujetos que no requieran tratamiento
Similar a casos clínicos
Estrategias breves y replicables
Diversificación de las medidas de cambio
Evaluación del resultado
Impresiones del terapeuta
Apreciación del terapeuta a sus clientes
Autoinforme del cliente
Test estructurados de personalidad
Antes y después del tratamiento
Orientación teórica del investigador
Instrumentos ateóricos
Dificulta la comparación entre estudios
Lambert
Cambio es multidimensional
Se precisa un marco conceptual
Deseables criterios de resultado
Medidas de evaluación
Metaanálisis o revisión sistematizada de resultados
Trabajos tradicionales
Carácter contradictorio
Conjunto de los estudios a investigar
Como una población
Combinar ponderadamente estudios
Fin de llegar una conclusión general
Paradigma matricial
No hay zona de máxima efectividad
Reparto proporcional de los resultados
Clientes
Terapeutas
Recetas a medida
Trastornos específicos
Situaciones homogéneas
Paradigma diferencial sea útil
Acuerdo sobre las variables dependientes
Efecto de terapia
Principales Hallazgos de la Investigación de Resultados
Primeros hallazgos
Primeros estudios son escasos
Eysenck
Comparando la remisión espontánea
Dos estudios
Denker
Pacientes en hospitales mentales
Criterio de mejoría: alta
Tasas de remisión
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Landis
Criterios más complejos
Pacientes de baja laboral por "neurosis"
Eficacia de la Psicoterapia
Más efectiva y rápida que los cambios naturales
Tamaño de efecto: 0,85
Mejor que el 80%
Efectos placebo
Manipulación de expectativas
Mecanismo psicológico
Mantenimiento del cambio
Posterior a la terapia
Eficacia diferencial de las psicoterapias
Revisiones comparativas
No se determina si un enfoque es superior
Trastornos específicos
Es posible
Factores que contribuyen al cambio terapéutico
Estudios
Aproximación a los factores
Afectan el resultado de la psicoterapia
Gráfico
Cliente
Mayor contribución al éxito
Proceso natural + expectativas = 55%
Factores comunes y técnicas = 45%
Variables del cliente
Garfield (1986)
Atributos a clientes y su influencia en el resultado
Variables demográficas
Clientes beneficiados
YAVIS
Raza blanca
Psicoanálisis ortodoxo
Nivel sociocultural medio y alto
Clientes de recursos limitados
Tratamientos breves e ineficaces
Aspiración ecléctico-empiricista
Seleccionar el tratamiento adecuado
No hay suficiente investigación
Equivalencia de la terapia se repite en varios casos
Tous (1989)
Personalidad como constructo hipotético relacional
Lugar de control
Autoatribución de mejoría
Expectativas
Autoeficacia y resultado
Técnica de la rejilla
Variables del terapeuta
Variables más estudiadas
El terapeuta en el cambio
Beutler (1986)
Extraterapéuticas (personales)
Externas
Variables de la interacción terapéutica
Menos estudiadas
Interacción entre el cliente y el terapeuta
Alianza terapéutica
Comentarios críticos a la investigación de resultados
Problemas de muestra
Tamaño reducido de la muestra
Ausencia de diferencias
Representatividad de la muestra
Procedimiento de inclusión
Problemas con los instrumentos de evaluación
Orientación del investigador
Estefanía Velásquez Loayza