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PROTECCIÓN DENTINO PULPAR
DEFINICIÓN
Procedimientos y materiales
que el profesional odontológico aplica después de la remoción del tejido afectado
por
Caries
Trauma
aplicado antes de la restauración
necesarios para
preservar la vitalidad pulpar
prevenir la sensibilidad dental
CLASIFICACIÓN DE LOS PROTECTORES DENTINO PULPARES
Directos
Son los materiales y sustancias
preservan la vitalidad del órgano dentino pulpar
Se colocan entre el diente y la restauración
Se encuentran
Forros cavitarios
Se presenta en forma de:
Polvo-líquido
Pastas
Por ejemplo
Ionómero de vidrio
Es adhesivo a estructura dentaria
Biocompatible
Actúa como forro cavitario
Resinas fluidas
Usado entre el adhesivo y resina compuesta
Usado en áreas retentivas y profundas
Baja viscosidad
Hidróxido de calcio
Utilizado en casos de exposición pulpar
Bases cavitarias
Comercializado en forma de polvo-líquido
Por ejemplo
Policarboxilato
Es capaz de unirse con solidez
a la estructura dentaria.
Óxido de zinc-eugenol mejorado
Tiene un efecto sedativo
Puede utilizarse como material provicional
Fosfato de zinc
Tiende a ser más débil y quebradizo que los cementos modificados de resina
Selladores dentinarios
Usados para evitar el paso de:
bacterias
toxinas a los túbulos dentinarios
sustancias químicas
Por ejemplo
Barnises
Función
Reducir la filtración marginal en amalgama
Contraindicación
En resinas compuestas
Ionómero de vidrio modificado con resina.
Sistemas adhesivos
Antes de su colocación
se aplica un agente ácido
sobre esmalte y dentina
Luego se coloca el primer
que penetra en la superficie
acondicionada
produce el sellado
Indirectos
Maniobras que realiza el odontólogo
durante la preparación cavitaria
protege la vitalidad del órgano dentino pulpar
Por ejemplo
Instrumental en buen estado
Maniobras adecuadas
Sistema de refrigeración
CAUSAS DEL DAÑO AL
ÓRGANO DENTINOPULPAR
Irritantes químicos
Ácidos y adhesivos
Material de protección y restauración
Antisépticos y limpiadores cavitarios
Irritantes bacterianos
Por no eliminar el barro dentinario
Por la filtración marginal
Por restos de tejido cariado
Irritantes físicos
Desecamiento de la dentina
Profundidad excesiva de la preparación
Color friccional
Contracción de polimerización
SELECCIÓN DEL MATERIAL DE
PROTECCIÓN DENTINO PULPAR
Edad del paciente
En pacientes jóvenes el tamaño
de la pulpa es mayor
Obteniendo menores espesores
de dentina remanente
Profundidad de la preparación
Permeabilidad dentinaria
Espesor de la dentina remanente
Correcto diagnóstico pulpar
Ningún material podrá revertir un
estado de pulpitis o necrosis
Sensibilidad térmica
Se reduce utilizando bases debajo de la cavidad