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EXAMEN FÍSICO DEL APARATO GENITOURINARIO, image, CRISTHIANY VITERI V,…
EXAMEN FÍSICO DEL APARATO GENITOURINARIO
Riñón palpación:
Tamaño: rara vez se palpa el polo inferior derecho
Forma: característica como frijól
Movilidad: desciende 2cm en inspiración
Consistencia: firme y elástica
Sensibilidad: indefinida y poco intensa
Regularidad: lisa
Vejiga
Inspección
No tiene mayor significado si está en estado de evacuación, en casos de obstrucción uretral se distiende y puede dar un abombamiento en el hipogastrio
Palpación
Distendida: masa sólida, lisa, redondeada, elástica y dolorosa.
Percusión
Matidez hipogástrica cuando está llena
Se siguen las líneas concéntricas de percusión
Aparato sexual masculino
Inspección
Pene: meato, situación, secreciones, prepucio, glande, ulceraciones, tumoraciones
Escroto: tamaño, forma, color
Testículos: situación, número, tamaño, forma
Palpación
Maniobra para exprimir en caso de secreciones en el pene
Maniobra de deslizamiento de la piel del prepucio sobre el glande
En el glande palpar ulceraciones y tumoraciones
Escroto palpar sensibilidad y temperatura
Testículos: palpar el tamaño, transiluminación, forma y sensibilidad
Cordón espermático
Examen prostático
Tamaño, forma, consistencia, sensibilidad
Palpación bimanual:
con una mano utilizando los pulpejos se presiona sobre el hipogastrio de arriba, adelante hacia abajo y atrás, con el índice con el pulpejo hacia adelante se busca la próstata
Mediante tacto rectal
Aparato sexual femenino
Genitales externos
Examen en conjunto, vello, anomalías anatómicas, lesiones de piel y mucosas vulvar, examen del clítoris, uretra y glándulas parauretrales, himen y labios menores, labios mayores y glándulas de Bartolino, examen funcional del periné
Tacto vaginal
Vagina
Examinar consistencia: con los dedos exploradores abiertos
Longitud: comparando con la longitud de los dedos del examinador
Diámetro: calculando la apertura de los dedos
Masas palpables: fondos de saco y caras laterales
Cérvix
Tamaño: por palpación
Consistencia: presionando sobre el cérvix con los dedos
Regularidad: palpando el contorno
Situación: en relación con la vagina
Permeabilidad: procurando introducir el dedo índice por el orificio cervical externo
Dolor: en donde y en que momento
Cuerpo uterino
Forma, volumen, situación (lateralizaciones)
Posición: distancia del cuerpo con relación al sacro y al pubis
Movilidad: movimientos anteroposteriores y laterales
Consistencia: presión bimanual
Regularidad: recorriendo la superficie
Anexos (trompas y ovarios)
Tamaño: apreciando el volumen
Consistencia: recorrer la superficie y presionar levemente
Movimiento: desplazamiento fácil
Dolor: en donde y en que momento
Tacto rectal
CRISTHIANY VITERI V
Bibliografía
Guarderas, C. (1995). El Examen Médico: Texto de Enseñanza Semiotecnia Integrada General y Especial. 3a ed. Universidad Central del Ecuador. Quito- Ecuador.
