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運用king氏目標理論與一位雙極性精神病患的護病關係🕵️‍♀️🕵️‍♀️🕵️‍♀️🕵️‍♀️, 目標:在家人的監督下能按時服藥,…

- - - - 情緒變化大
      - 思想誇大不實
      - 自認病已經好了,沒病了
      - 認為自己可以控制自己的病
    - - 聽信他人說法
        
        服用锂鹽眼球會上吊
        
        西藥吃多了會傷身體
      - 自我對锂鹽錯誤觀念
      - 服藥過程曾出現口乾舌躁、坐立
        不安、手抖及口吃等不適感，排斥服藥
  - - - 前世欠債未還導致今世生病
  - - - 自己也曾經多次接觸過精神異常的人
      - 發現自己可以清楚對方言詞表達的意思，有大人告誡說「小孩子你是瘋子是不是，要不然為什麼你會聽得懂瘋子說的話？
      - 小時候的鄰居有1－2位精神異常的大人，他們的身上都很髒、一直自言自語、打人，在街上遊蕩或被關在家裡
- - - - 受症狀干擾和被動在家人哄勸下勉強住院治療
      - 認為只需休養就能穩定情緒,無須服藥
      - 對住院治療感到不必要
        和不信任，
      - 不主動服藥
    - - 主動詢問有關自身疾病及藥物問題的行為
        
        對於住院期間所服用的藥物作用、副作用，以及為何要規則和長期服藥能主動提出疑問
  - - - 對護理人員態度冷淡且防衛
      - 刻意與護理人員保持距離
      - 視為陌生人
      - 不信任
      - 對治療和接觸多顯被動
      - 認為護理人員只是打針發藥
    - - 感受到護理人員的關懷照顧
      - 變得主動配合服藥及與護理人員討論藥物和精神疾病等問題
      - 參與問題討論的動機加強，對疾病和藥物的問題，會主動詢問及接受治療
  - - - 堅信自己是不需要長期服藥的正常人，不是精神病人
      - 中年男性，社會系統中期望自己成為「有工作」的角色，目前自己無法達成此角色
      - 心理調適上是可以接受自己目前無業狀態，家中的經濟多由兄嫂提供，
      - 主要照護者為二哥及二嫂
- - - - 妥協
      - 合理化
- - - - 對於長期服藥及過去服藥經驗的感覺
      - 對曾經出現的藥物副作用之應對方式與後續處置
      - 對於疾病需長期接受藥物控制的感覺
    - - 服藥經驗中,曾出現藥物副作用之應對方式或後續處理
      - 以中立態度陪伴支持,不爭辯及批判
      - 口頭稱讚及肯定個案過去曾按時服藥的過程
- - - - [不遵從服藥行為]
        
        自我概念
        
        擔心服藥被標籤化
        
        生長發育
        
        受舊有觀念影響，也不了解藥物治療的重要性
        
        角色
        
        身為病人角色及責任，自認是不需長期服藥的正常人，有承擔不足現象
        
        壓力和壓力源
        
        於求職時坦承疾病，藉由工作及他人認同中證實自己的正常性
        
        社會系統
        
        個案認為自己可以選擇服藥種類及決定是否需要服藥
        
        家人對於個案服藥的決定影響力不足
        
        現有支持系統中缺乏確實督促及評估服藥遵從性者
        
        認知
        
        對疾病與藥物認識不足,有服藥發生副作用的經驗